目的:观察及客观评价多V切口加侧切术治疗重度环状混合痔的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例重度环状混合痔患者随机分为两组,治疗组(30例)采用多V切口加侧切术和对照组(30例)采用外剥内扎术。对两组总疗效(术后30天)、术后疼痛、术后尿潴留、术后出血、术后肛缘水肿、肛门狭窄及愈合时间进行比较分析。结果:1两组总疗效(术后30天)之间的比较(见表4)两组总有效率均为100%,对两组术后30天总疗效进行秩和检验,术后30天总疗效方面比较,P>0.05,差异无统计学意义,说明两组术后30天总疗效无明显差异。2两组术后尿潴留、术后疼痛、术后肛缘水肿情况比较(见表5-7)通过对两组术后尿潴留、肛缘水肿及术后疼痛评分(术后24小时、3天、7天)的比较,通过秩和检验P值均<0.05,差异有统计学意义,提示治疗组在降低尿潴留发生、减轻术后24小时、3天、7天的疼痛及肛缘水肿优于对照组。3两组术后出血、肛门狭窄情况比较(见表8、表9)对两组术后出血及肛门狭窄评分分别用秩和检验进行比较,P值均>0.05,差异无统计学意义,提示治疗组与对照组在术后出血及肛门狭窄方面无明显差异。4两组愈合时间比较(见表10)经t检验可知:治疗组与对照组愈合时间比较,P<0.05,差异有统计学意义,提示治疗组愈合时间少于对照组。结论:1两种手术方式治疗重度环状混合痔均取得了满意的临床疗效,术后6个月无复发。2多V切口加侧切术较外剥内扎术能明显减轻术后疼痛、肛缘水肿及降低术后尿潴留发生。3多V切口加侧切术较外剥内扎术能缩短伤口愈合时间。4两组手术方式在术后出血及肛门狭窄方面无明显差异。