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目的:本研究应用我院中药特色制剂潜阳育阴颗粒,通过24小时动态血压监测技术,在西药降压达标基础上,观察其对老年高血压患者相关中医证候、血压变异性及昼夜节律的影响,以冀其能达到缓解临床相关症状、平稳降压的目的。方法:选取2013年6月到2014年3月江苏省中医院心内科、老年科门诊及病房老年高血压患者(60岁≤年龄≤80岁),中医辨证属阴虚阳亢者40例,采用随机设计分为两组:潜阳育阴颗粒组(治疗组)20例及对照组20例,两组均以钙离子拮抗剂联合利尿剂(非洛地平+氢氯噻嗪)为降压基础治疗,血压控制标准为110mmHg≤SBP≤150mmHg、60mmHg≤DBP≤90mmHg,若血压控制仍未达标可加用缬沙坦,在此治疗基础上,治疗组再给予潜阳育阴颗粒(由鬼针草、玄参、山萸肉、制首乌、泽泻、牛膝配伍制成),对照组为基础治疗+空白对照,疗程均为8周,给药前后分别进行24h动态血压监测,统计分析两组治疗前后中医证候、血压变异性指标和血压昼夜节律的改变,分析中药潜阳育阴颗粒对老年高血压患者相关中医证候的改善以及对血压变异性、昼夜节律的影响。结果:①与对照组比较,潜阳育阴颗粒治疗组改善临床症状疗效明显,中医证候积分减少,有统计学意义(P<0.05,P<0.01);②与对照组比较,潜阳育阴颗粒治疗组各时段收缩压和舒张压变异指标(各时段血压标准差)均有统计学意义(P<0.05),其中24h和白天的收缩压、舒张压标准差有极显著性差异(P<0.01);③与对照组比较,潜阳育阴颗粒治疗组各时段平均收缩压和平均舒张压均减小,有统计学意义(P<0.05),其中夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)与对照组相比有极显著性差异(P<0.01);④治疗后两组杓型与非杓型人数比例经X2检验,无统计学差异(P>0.05)。结论:潜阳育阴颗粒在非洛地平+氢氯噻嗪(必要时联合缬沙坦)降压达标的基础上干预老年高血压阴虚阳亢型患者,证实其可缓解相关临床症状、改善血压变异性,达到高质量降压的目的。