安氏Ⅲ类错(牙合)儿童和成人头位、颈椎姿势与颅面结构的相关性研究

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安氏Ⅲ类错(牙合)是临床较为常见的一种错(牙合)畸形,对口腔功能、颜面美观和心理健康有较严重的影响。为了更好地对安氏Ⅲ类错(牙合)畸形患者进行有效的早期诊断和矫治,对其颅面部生长发育趋势进行预测十分必要。本研究以52例儿童Ⅲ类错(牙合)患者和45例成人Ⅲ类错(牙合)患者为研究对象,并以33例正常(牙合)儿童及31例正常(牙合)成人作为对照,拍摄自然头位下的头颅侧位片,对其颅面结构、颈椎姿势以及头位进行分析,探讨其三者之间存在的联系,为安氏Ⅲ类错(牙合)患者的面部生长预测、早期诊断及预后评估提供参考。 结果: 1.儿童安氏Ⅲ类错(牙合)患者头位变量中颅垂直角、颅颈角1、颅颈角2与面部结构变量中SNA、SNB、SN-MP、SN-PP、SN-OP、NSAr+S-Ar-Go+Ar-Go-Me、NSGn等变量有显著的相关关系。成人安氏Ⅲ类错(牙合)患者头位变量与颅面结构变量之间也存在类似的相关关系。 2.儿童安氏Ⅲ类错(牙合)患者高角与低角组之间头位变量有显著性差异。在成人安氏Ⅲ类错(牙合)患者中高角与低角组之间头位变量也存在显著性差异。低角型Ⅲ类错(牙合)患者的颅垂直角和颅颈角较小,头位屈曲;高角型Ⅲ类错(牙合)患者的颅垂直角和颅颈角较大,头位伸展。 3.低角型Ⅲ类错(牙合)儿童与成人之间;高角型Ⅲ类错(牙合)儿童与成人之间, 第四军医大学硕士学位论文 头位变量无显著性差异。正常角型*类错无UL童与成人之间颅颈角二、颈水平 角2、颈凸角有显著性差异:颅垂直角、颅颈角1、颈水平角1未见显著性差 异。 结论: 头位的变化主要与下颌骨的形态有关,尤其是与代表面部生长趋势和下 颌骨生长方向的若干变量间存在显著的相关关系。对*类错邪患者头位的研 究可以为面部生长方向的预测提供参考。对自然头位下头颅侧位片的分析可 以使对错邪畸形患者的诊断分析更为全面。
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