【摘 要】
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目的:随着我国老龄化进展,转子间骨折越来越常见,这与老年人骨质疏松有关[1],且目前股骨转子间骨折多采用手术治疗。在术中复位时,用传统X线投照方法难以准确地反映股骨颈前
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目的:随着我国老龄化进展,转子间骨折越来越常见,这与老年人骨质疏松有关[1],且目前股骨转子间骨折多采用手术治疗。在术中复位时,用传统X线投照方法难以准确地反映股骨颈前倾角的真正角度,而股骨颈前倾角的偏差或偏小会影响骨折端及髋关节的稳定性。本研究的目的在于寻找一种既为简便、更为准确反映股骨颈转子间骨折复位后的前倾角的X线投照方法,用以指导术中骨折复位,缩短手术时间,提高手术成功率。方法:本研究分为2个部分,第一部为4位健康人(无陈旧及新发骨折,无骨病的2男2女,双侧)进行预实验,用CT法、传统投照方法、自拟方法共3种方法测量股骨颈前倾角,后2种方法测量的股骨颈前倾角与CT法测量的进行对比,得出了自拟方法较传统方法更为准确的初步结论。第二部分的研究对象为患者,对我院31例患者(患侧)在术中分别使用传统投照和自拟方法两种方法进行投照,用SPSS22.0将得出的股骨颈前倾角分别与CT法测量的前倾角进行统计分析,比较两种方法在测量股骨颈前倾角的差异性。结果:预试验中,4名健康人(双侧)中,传统方法及自拟方法测量的前倾角均比CT测量大,后者的差值较前者小。在31例患者(患侧)中,传统投照方法、自拟方法与CT测量的前倾角对比均有统计学意义(P=0.00,P=0.007);传统方法与自拟方法测量的前倾角对比有统计学意义(P=0.00),说明自拟方法较传统方法测量的股骨颈前倾角更为接近CT测量的实际前倾角。结论:预实验及患者身上的实验均表明,自拟方法较传统方法测量的股骨颈前倾角更为接近CT测量的真实前倾角,说明自拟方法在评价术中骨折端复位情况明显优于传统方法,在临床中有较好的应用价值。
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