目的对LCH皮损组织炎症反应模式进行分析,探讨其病理特征与临床表现、预后的关系。方法选择有皮损表现的25例LCH患者作为研究对象,分析患者皮损组织炎症反应模式,通过免疫组化技术检测患者皮损组织中ki-67、CD163的表达情况,采集分析患者临床资料,电话随访患者治疗情况以及预后。所得数据用SPSS15.0统计软件进行统计学分析。结果(1)LCH皮损组织中有两种炎症反应模式,一种为表现为朗格汉斯组织细胞周围多量组织细胞、淋巴细胞浸润模式,另一种表现为朗格汉斯组织细胞周围稀疏组织细胞、淋巴细胞浸润模式。(2)25例LCH皮损组织中ki-67阳性密度平均为16.99%?12.02%,浸润炎细胞CD163阳性密度为16.71%?12.17%。在仅累及皮肤的SS-LCH中,ki-67及CD163阳性密度均值分别为14.13%?8.47%和24.64%?13.91%;累及皮肤和内脏器官的MS-LCH中ki-67及CD163阳性密度均值分别为17.94%?13.02%和14.06%?10.61%。SS-LCH与MS-LCH比较,ki-67阳性细胞浸润密度差异无统计学意义(P>0.05),CD163阳性细胞浸润密度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论(1)LCH皮损组织中朗格汉斯组织细胞增殖指数水平较低,增殖指数水平与患者内脏是否累及无相关性。(2)CD163阳性炎性细胞浸润密度可能与LCH侵袭进展相关。