【摘 要】
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目的:通过对比经远端入路超声引导与盲探肋间臂神经阻滞在肘管综合征手术中的操作时长及麻醉效果,旨在为肘管综合征手术提供一个可靠的神经阻滞方案。方法:选取2020年7月至2021年10月,我院收治75例肘管综合征手术患者,随机分为两组:超声组和盲探组（n=39,n=36）。超声组采用超声引导肋间臂神经+超声引导腋路臂丛神经阻滞;盲探组采用盲探肋间臂神经阻滞+超声引导腋路臂丛神经阻滞。两组使用药物均为0
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目的:通过对比经远端入路超声引导与盲探肋间臂神经阻滞在肘管综合征手术中的操作时长及麻醉效果,旨在为肘管综合征手术提供一个可靠的神经阻滞方案。方法:选取2020年7月至2021年10月,我院收治75例肘管综合征手术患者,随机分为两组:超声组和盲探组（n=39,n=36）。超声组采用超声引导肋间臂神经+超声引导腋路臂丛神经阻滞;盲探组采用盲探肋间臂神经阻滞+超声引导腋路臂丛神经阻滞。两组使用药物均为0.5%盐酸罗哌卡因,其中腋路臂丛神经阻滞20ml,肋间臂神经阻滞5ml。本研究主要观察指标为肋间臂神经神经阻滞操作时长、起效时长、阻滞持续时长、麻醉效果及止血带反应。结果:两组患者年龄、性别、BMI、ASA分级、手术时长、止血带压力、止血带时长差异无统计学意义（p＞0.05）。两组患者神经阻滞操作时长:盲探组操作时间短于超声组（p＜0.05）。两组患者神经阻滞起效时长:超声组起效时间较短,优于盲探组（p＜0.05）。两组患者神经阻滞持续时长差异无统计学意义（p＞0.05）。两组患者优良率差异无统计学意义（p＞0.05）。两组患者止血带反应VAS评分均较低,止血带反应满意,两组之间差异无统计学意义（p＞0.05）。结论:超声引导肋间臂神经阻滞可准确定位肋间臂神经、起效更快,盲探法可以节省操作时间,使阻滞更高效。肋间臂神经阻滞可以确切进行区域止疼并减轻止血带反应。
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