氢质子波谱在轻度认知功能障碍早期诊断中的应用研究

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tommy8248
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目的对轻度认知功能障碍患者左侧海马区域生化物质情况及它们与神经精神量表结果的相关性做比较分析,探讨氢质子波谱对于早期诊断轻度认知功能障碍是否有应用价值。方法收集2011年2月至2012年2月宁夏医科大学总医院及心脑血管医院神经内科住院部、门诊符合轻度认知功能障碍的患者及正常的老年对照组,分别对它们行左侧海马氢质子波谱、蒙特利尔认知量表、简易智能状态量表检测,测得肌酸、肌醇、胆碱、N-乙酰天冬氨酸及几者比值,进行整理、分析其变化情况,并观察其与量表的相关性。结果1、轻度认知功能障碍组左侧海马区域N-乙酰天冬氨酸/肌酸波谱值较正常老年对照组相比有所降低,且两组差异被证实有统计学意义(P<0.01)。轻度认知功能障碍组肌醇/肌酸波谱数值较对照组有所上升,差异亦被证实有统计学意义(P<0.01)。轻度认知功能障碍组胆碱/肌酸波谱数值较对照组相比被证实不存在统计学差异(P>0.05)。2、轻度认知功能障碍组左侧海马区域N-乙酰天冬氨酸/肌酸波谱数值降低分别与简易智能状态量表、蒙特利尔认知量表评分呈现显著性正相关(P<0.01);肌醇/肌酸波谱数值上升与两量表评分呈现显著性负相关(P<0.01);胆碱/肌酸波谱值与两量表评分均不存在相关性(P>0.05)。结论1、波谱测得轻度认知功能障碍组左侧海马区域N-乙酰天冬氨酸/肌酸值较对照组明显降低,提示轻度认知功能障碍患者可能存在神经元活性改变,左侧海马区域N-乙酰天冬氨酸/肌酸降低对轻度认知功能障碍早期损害的诊断可能存在一定程度的参考价值。2、波谱测得轻度认知功能障碍组左侧海马区域肌醇/肌酸值较对照组明显增高,提示轻度认知功能障碍患者可能存在神经胶质增生,左侧海马区域肌醇/肌酸降低对轻度认知功能障碍早期损害的诊断可能存在一定程度的参考价值。3、波谱测得轻度认知功能障碍组左侧海马区域胆碱/肌酸值较对照组无明显变化,提示轻度认知功能障碍患者可能尚未发生胆碱能系统受损,左侧海马区域胆碱/肌酸值对轻度认知功能障碍早期损害的诊断可能尚不具备参考价值。4、氢质子波谱作为一种无创、定量检测工具,对于轻度认知功能障碍患者的早期诊断或病情评估可能存在重要的应用价值。
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