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背景:在临床工作当中,我们经常发现在偏头痛病人中有些患者并无常见脑血管病的危险因素,如高血压病、糖尿病、高血脂、心房纤颤等,也无其它特殊引起脑白质病变的疾病,且临床各项指标检查基本正常,但是在其头部磁共振检查时发现有脑白质损害的影像学改变。 目的:1.比较偏头痛组和正常对照组脑白质损害的发病率。2.研究偏头痛组脑白质损害同偏头痛的类型,和发作频率之间的关系。3.研究偏头痛患者脑白质损害的好发部位。 方法:选取60名偏头痛患者,45名女性,15名男性,年龄为20-48岁。依据年龄和性别进行匹配,收集没有头痛病史的58名对照组,43名女性和15名男性,年龄为20-48岁,对所有入选患者及对照组均进行头部磁共振(MagnaticResonanceImaging,MRI)影像学检查,并记录脑白质损害的人数,部位及偏头痛每月发作频率。运用SPSS17.0和EXCELL软件对数据进行分析。 结果:在60名偏头痛患者中,有16名出现脑白质的损害。有先兆的患者脑白质损害为11/27,无先兆的患者脑白质损害为5/33,差异有统计学意义(p=0.026)。偏头痛中有脑白质损害患者每月头痛发作次数高于无脑白质损害患者每月头痛发作次数(p<0.05)。随着每月发作次数的增加,有脑白质损害的偏头痛患者人数也会增加。脑白质损害好发部位为额叶,顶叶和基底节区。 结论:偏头痛较无偏头痛患者有更高发生脑白质损害的风险。偏头痛的发作频率,及其类型对脑白质损害有重要的影响。