C-12蛋白芯片在非小细胞肺癌检测中的临床意义

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目的探讨C-12蛋白芯片(C-12)对NSCLC的诊断价值及其与NSCLC的病理类型和TNM分期的相关性,观察NSCLC术后及术后化疗期间12种肿瘤标志物血清水平的动态变化。方法1.用C-12蛋白芯片检测系统分别检测实验组116例NSCLC、对照组21例肺良性病变和125例健康者血清中12种肿瘤标志物(CA199、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、ferritin、free—PSA、PSA、β-HCG及HGH)的水平,分别计算出NSCLC组、肺良性病变组及健康组C-12的阳性率,同时分别计算出NSCLC不同病理类型、TNM分期的C-12的阳性率及不同病理类型的各种肿瘤标志物的阳性率。2.对28例C-12阳性的ⅢA期NSCLC患者,分别于根治性手术后第3周、第6周、第9周、第12周应用C-12蛋白芯片检测系统检测12种肿瘤标志物,并于次日应用紫杉醇类和铂类药物联合化疗。结果1. NSCLC组的C-12阳性率为70.18% (82/116),显著高于肺良性病变组(14.29%,3/21)和健康组(2.4%,3/125)。NSCLC组不同TNM分期间C-12阳性率差异有显著性(P<0.05),Ⅰ+Ⅱ期阳性率最低(52.38%,11/21),IV期阳性率最高(90.48%,19/21);不同分期之间CA199、CEA、CA242及CA125血清水平差异有显著性(P<0.05)。不同病理类型NSCLC间C-12阳性率及各种肿瘤标志物阳性率比较,差异均无显著性(P>0.05)。2. CA199、CA242、ferritin及CA125血清水平术前与术后第3周比较,差异有显著性(P<0.05),术后第3周与化疗期间(术后第6周、术后第9周、术后第12周)比较,差异无显著性(P>0.05);其它标志物血清水平术前、术后及化疗期间比较,差异均无显著性(P>0.05),结论C-12蛋白芯片检测系统对NSCLC具有重要的辅助诊断价值;与NSCLC的TNM分期具有较好的相关性,对TNM分期有一定的参考价值;与NSCLC的病理类型相关性较差,也许无助于NSCLC的病理分型。应用该检测系统对NSCLC患者定期进行肿瘤标志物的检测,有助于评估治疗效果,监测病情变化。由于该法特异性较高,因此较适合于无明显症状的门诊患者和NSCLC高危人群的筛查。
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