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目的:探讨狼疮性肾炎(LN)患者外周血中T淋巴细胞CD69的变化及意义。方法:收集LN患者活动组35例、稳定组25例和健康对照组30例,采用流式细胞仪测定外周血中T淋巴细胞CD4.CD69、CD8.CD69浓度变化;利用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清可溶性细胞间黏附分子-1表达,并分析其与系统性红斑狼疮活动性指标的关系。结果:(1)活动组LN患者淋巴细胞表达CD4.CD69、CD8.CD69、sICAM-1均明显升高,与狼疮性肾炎稳定组比较,差异有统计学意义P均<0.01;(2)LN患者血浆CD4.CD69与SLEDAI评分、sICAM-1、24 h尿蛋白呈正相关(P均<0.01),与补体C3、C4呈负相关(P均<0.01);(3)LN患者血浆CD8.CD69与SLEDAI评分、24 h尿蛋白呈正相关(P均<0.01),与补体C3呈负相关(P均<0.01)、与C4亦呈负相关(P<0.05);(4)LN患者SLEDAI评分与补体C3、C4负相关(P均<0.01),与24 h尿蛋白定量呈正相关(P<0.01);(5)LN患者血清sICAM-1与SLEDAI评分正相关(P<0.05)、与CD4.CD69、CD8.CD69、24 h尿蛋白定量正相关(P均<0.01)、与24 h尿蛋白定量呈正相关(P<0.05)与补体C3、C4负相关(P均<0.01)。结论:LN患者体内存在T细胞CD69表达可早期反映LN的活动,sICAM-1可能参与CD69引起肾脏的内皮细胞损伤,测定外周血CD69、sICAM-1有助于判断LN的活动性,有可能成为判断LN早期活动指标之一。