什么是“双跨药”

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  今天药店刚开门营业,就进来一位怒气冲冲的女士。原来,前不久她因感冒在这里买了两盒抗病毒口服液,服完后没有完全康复,昨天她去附近医院又买了两盒。拿到药后她发现,这两盒与先前在药店买的两盒不但外包装颜色不同,而且说明书内容也不同。李女士大呼上當。
  李女士的大呼小叫惊动了处方药专柜的王药师,他赶紧过来一探究竟。听了事情经过,看了两种药品的包装盒,王药师笑了。他请李女士先消消气,告诉她这两种药都不是假药,她这是遭遇了一回“双跨药”。
  王药师慢慢给她做了详细解释。 “这两种药品虽然药名相同,但一种是标有‘OTC’标志的非处方药,另一种则是处方药(Rx),因此,说明书不同。”
  “怎么一种药品既是非处方药又是处方药?”李女士很是不解。
  王药师说:“同一种药品既是处方药又是非处方药,这就是业内人士常说的‘双跨药’。”
  王药师进一步解释说,非处方药多是从处方药转换而来的,有些处方药有众多的适应证,其中有些适应证是适宜于患者自我判断的小伤小痛,可自我药疗。因此,国家在限适应证、限剂量、限疗程的规定下,将其作为非处方药应用;而针对其中患者难以自我判断的适应证,则将其作为处方药限制使用,这就是我们常说的“双跨”“双重身份”。
  例如治胃病的药物西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,作为处方药其适应证为胃及十二指肠溃疡、应激性溃疡、上消化道出血、反流性食管炎等。大众消费者对这些适应证难以理解,难以自我判断,不能自我药疗,必须由医生诊治,用作处方药。当西咪替丁等作为非处方药时,其适应证必须修改为患者能自我判断的轻微病症,所以它们的适应证仅限于胃酸过多引起的胃痛、胃灼热、反酸。而且连续使用不得超过7天。
  再以阿司匹林为例,它有解热、镇痛、抗风湿、抗血小板聚集等适应证,当用于非处方药时,其适应证是解热、镇痛,且用于解热只允许在3天内服用,用于止痛只允许在5天内服用。而当它用于处方药时,必须在医生的医嘱下,用于治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎以及心血管疾病等,可长期服用。
  最后,王药师提醒,作为消费者在选择“双跨药”时要掌握一个原则:轻微的小毛病,可自我诊断的疾病,患者可使用非处方药;而大病必须找医生,哪怕使用的同样是非处方药,但此时该药也是被作为处方药使用的。即使是非处方药,也不能随便吃,而服用“双跨药”时更要注意用药安全。特别是妊娠期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能不全者等特殊人群用药,最好咨询医生或药师。
  李女士这才明白,原来有些药品既可以作为处方药使用,也可以作为非处方药使用,但它们的适应证不同,用法、疗程也不同,因此说明书的内容也不同。
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