基于人口老龄化视角下农村养老模式的研究

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  [摘要]随着城镇化与现代化进程不断推进,中国老龄化速度加快,对经济、政治、文化和社会等多层面带来巨大的冲击,农村空巢老人家庭将会面临更加严峻形势的老龄化,这一弱势群体的养老问题关系着农村和谐社会的构建。现从江口县农村空巢老人面临的养老问题出发,提出在农村构建空巢老人社区养老模式,具有十分重要的现实意义。
  [关键词]老龄化 农村空巢老人 养老模式
  [中图分类号]C913.6 [文献标识码]A [文章编号]1009-5349(2012)08-0019-02
  一、研究背景
  随着我国城镇化进程的加快,大批农村青壮劳动人涌向城市。随之也出现了大批留守老人,成为事实的空巢老人。[1]为了解空巢老人养老的真实情况,掌握第一手资料,笔者对江口县闵孝镇、德旺乡、太平乡、双江镇、坝盘乡、民和乡等乡镇进行调查[5]:总人口11.9万人,其中农业人口10.8万人,占90%左右;外出务工人员6万多人。子女全部外出打工,年满60周岁以上的空巢老人有157户,380人。其中日常生活能自理的有305人,日常生活不能自理的89人。农村地区空巢老人的养老问题成为亟需解决的社会问题,农村老年空巢人口的养老问题带来了严峻的挑战。
  二、文献回顾
  空巢老人是指家庭中因子女外出工作、学习或打工,身边没有子女和他人照料,只剩下老年人独自生活的家庭,包括独居空巢老人和有伴侣的空巢老人。本文所述农村空巢老人是指户口在农村且年龄超过65岁的老人。
  国内学者对空巢家庭及空巢老人的研究始于1990年,主要包括老年空巢家庭或新空巢家庭的成因,空巢家庭的现状及养老问题,城市空巢老人的生活照料与社会支持,农村空巢家庭养老问题等。[2]预计到2030年,中国空巢老人家庭的比例将达到90.0%,老年人家庭将空巢化。[5]从文献可以看到对农村空巢老人养老问题研究很少。大多数人认为当前的养老模式已经不适应现实情况的发展,针对农村养老问题提出多种建议和思路:建立健全现有农村社会养老保险制度;加强德治和法治建设,强化家庭养老功能;增强政府财政支持;应实行农村养老的建议等。
  鉴于上述,空巢老人养老是具有广泛意义的经济、社会问题,关系着现代化的进程、人们的生活质量、社会和谐和安定。本文从江口县农村空巢老人面临的问题出发,分析了在农村建立空巢老人社区养老模式,以期对该地区空巢老人的养老开辟一条可行的路径。
  三、江口县农村空巢老人面临的养老保障问题[3]
  (一)农村家庭养老危机加重,养老观念弱化[6-7]
  在中国传统文化中,“孝敬父母”是最基本的传统美德,要孝敬自己的父母,同时还要“老吾老,以及人之老”。在当今社会新的养老模式没有形成时,传统家庭型养老功能在逐步丧失,农村养老危机正在逐步加剧;传统的道德约束力逐渐变小,使得社会上形成了“重幼轻老”的现象,各种虐待老人的行为屡见不鲜,老年人承担子女不赡养的风险严重加大。在农村有独立经济能力的空巢老人少之又少,绝大多数老人需靠子女供养或者从事劳动生产。
  (二)子女常年不在身边,生活照料困难
  由于农村成年子女多数外出打工挣钱,多年不回家一次,留下老人不管不问,缺乏照顾、缺乏亲情的“空巢老人”,他们极易产生孤独、自悲和自怜等消极情绪。当老人生病需要照料时,调查中发现有65%的表示是依靠老伴照料,有28%的子女会轮流回家照料,有7%的子女不回家,采取请人照顾的方法。由于子女多在外务工,所以很少有时间回家,有将近60%的子女都是过年回家同父母团聚,一般回家的时间也只有10到15天左右,春节期间除了消耗在往返路程上、走亲访友等时间外,真正陪伴在父母身边的时间只有3天左右。也有不少老人表示,春节回家一趟让子女的开销过大,有些心疼。有能力照料生病的老伴的时候,都采用老伴照料的方式。
  (三)缺乏幸福感,孤独无助
  调查显示,在我县独居和没有配偶的157户老人中,经济困难的占63.9%,需要照料但无人照料的占23.4%,经常感到孤独的占68.4%,感到不幸福的占23%,有过自杀念头的占2.6%。多数中青年是夫妻双双外出谋生,加剧了农村家庭的空巢化与老人的养老难问题,留守老人不但在生活上受影响,连起码的精神慰藉也没有了,如果长期独处,生活意义不明确,和外界接触越来越少,心里话没地方说,有时间没事可打发,更谈不上享受大家庭的天伦之乐,极易产生孤独感。再说,农村精神文化生活单调,“蹲墙根、找树阴、聊聊天、看电视”成了很多老人的生活轨迹。至于空巢老人,更难有所精神寄托,大多过着“出门一把锁,进门一盏灯”的寂寥生活。
  (四)空巢老人健康状况令人担忧,农村公共卫生服务体系不够健全
  伴随年龄的增长,老人的身体机能衰退,农村空巢老人健康状况明显下降,患病率也随之上升。据统计健康状况差的占27.2%,患慢性病的占65.5%,长年患病的比率高达70%~80%,很多人还是多病缠身。更严重的是,他们没有退休金和养老保险,没有其他经济来源。虽有农村合作医疗、大病救助、慈善救助等救助渠道,但是仍然有不少老人无法承担自费部分的医疗费用,怕生病是很多老人共同的心声。许多老人“小病拖,大病扛”,每次病痛发作,吃一些廉价的止痛药,隐瞒病情不说,宁愿自己受苦,也不愿给儿女找麻烦,直至重病缠身,不能颐养天年。
  (五)劳动耕作繁重,老人负担大
  目前农村主要是通过劳动耕作来获取经济收入来维持生计,特别是那些男性老人,不得不重新承担起繁重的农活和家务,他们参加农业劳动的比例高达85%。同时,外出打工的子女多数也将承包的土地交由父母耕种,这样一来无疑加重了农村空巢老人的劳作负担。当丧失劳动能力时,他们唯一的祈求就是获得子女的资助。然而依靠子女供养具有很强的不可确定性,一方面与子女本身的经济收入有关,另一方面还要承担子女是否孝顺的风险。老人一旦患病,则既没有儿女在身边照顾生活起居,也没有足够的经济能力请保姆进行日常生活的照料。[8]   (六)重老龄化发展很快,高龄空巢人养老困难的问题突出[4]
  随着经济的快速发展,农村生活水平的不断提高,老年人的寿命在不断延长,呈现重老龄化趋势。一方面是随着年龄增长特别是超过75岁之后,老年人口健康状况有所恶化,自理能力下降,患病率、伤残率上升,将更多地需要日常护理、生活照料和社会服务;另一方面是自己年岁已高却还要抚养其更加年老的父母,或者是对于那些子女已经不在人世的高龄空巢老人来说,其孙辈往往认为不应承担赡养义务。处于这两种情况下的高龄空巢老人处境更加艰难,如何给这些高龄空巢老人提供帮助变得急迫而重要。
  四、解决农村空巢老人养老模式的具体措施
  (一)创设良好的社会环境为开展农村空巢老人社区养老提供了可行性
  1.发展社区服务,逐步建立适应老年人需要的生活服务、文化体育活动等服务设施和网点,发扬邻里互助的传统,帮助有困难的老人,多组织社区卫生服务部门,定期进入空巢老人家庭进行健康检查,有针对性地提供如腰、腿之类的护理,提供预防、诊断、治疗、康复一体化的服务,减少到医院就诊的不便,也可考虑安排人员为生活不能自理,身患疾病的空巢老人提供衣、食、住、行的生活照料。
  2.目前城乡二元社会结构依然存在,政府对承担农村养老保障方面仍心有余而力不足。在农村由于生产的关系,人们交往频繁,关系密切,人情味浓,在这样的基础之上形成的农村社区更团结,更有凝聚力,其社区成员也容易动员并接受互助养老,达到养老资源的优化配置。例如,可以组织有业余爱好的老人打牌、下棋等活动,找人聊聊天、讲讲老人感兴趣的事。让有爱好的老人参加自己感兴趣的活动,让没有爱好的老人也不无聊,从而减少空巢老人的孤独和寂寞感。
  (二)农村经济发展现状规制着空巢老人养老必须走社区养老模式[2]
  1.完善的社会化养老体系需要兴建大量的养老机构,拥有较多的工作人员,这必然会造成沉重的财政负担。而农村社区养老则只需不多的国家或集体投入,只要能在当地政府、集体以及个人的多方努力下建立一套较为完善的服务管理体系,社区中老人的生活质量就会得到极大的提高。
  社区中绝大部分农民都是继续生活在他们熟悉的环境里,这有利于一部分老人在自身条件允许的情况下较充分地实现空巢老人自养。调查显示:空巢老人生活清贫,大多承担着家庭农业生产的重担,劳动强度很大,除少数年龄特别大、行动不便的空巢老人外,有的70多岁仍然从事重体力劳动,他们依靠自己的耕作或劳动获得一部分维持自己生存所必需的生活资料;农村老年人口收入的68.7%来源于自己现时劳动所得,这不仅满足了老人们自身的需求,使他们在老有所养的基础上,实现了老有所为、老有所乐。
  2.根据农民个人经济状况和承受能力的差别,实行差别费率、不同待遇的缴费制度。农民交纳社会养老保险和医疗保险的费率要根据农村经济发展和农村人均收入水平以及农民自身的个人经济状况和承受能力确定,以达到服务到位的效果。
  (三)农村空巢老人通过社区养老模式获得精神慰藉
  空巢老人比一般老年人在心理上更容易产生孤独和寂寞的感觉。子女成年后由于求学、工作、成家等各种原因离家生活,使留在家中的父母在角色转换过程中产生一种心理上的不适应,出现一种角色缺失的表现,父母(尤其是母亲)可能会经历痛苦、悲伤、烦躁不安、消沉抑郁的情感体验,随之而来的社区养老是有效照顾老人的关键。由于社区养老没有改变空巢老人生活的人文背景,他们仍能与乡邻保持接触,精神上较为充实,不会感到孤独和寂寞。
  (四)老年人发挥自身的积极性和主动性,提升适应能力
  农村空巢家庭的老人应发挥自身的积极性和主动性。老年人应调整好心态,在理解和支持子女工作的同时,自强自立,广泛地参与农村的各种活动,增强自己的适应能力;不断增强心理上的自立程度、克服孤独感的有效途径就是寻找精神寄托,充实新的生活内容,提升生命的意义;当子女到了“离巢”年龄,就要有充分的心理准备,逐步减少对子女的依赖。
  目前空巢老人的养老是一项艰巨而复杂的任务,农村空巢老人面临着经济上、精神上以及自身身体状况上的困境。笔者认为,在整合农村资源的基础上,要结合当地空巢老人自身特点,建立完善的农村空巢老人社区养老。农村社区养老模式应当是以居家照料为主、上门服务为主。同时我们对待老人要有孝心,时刻关注老人的心理和生理健康,让浓浓的亲情包围着老人,让老人感受到生活的温情。
  【参考文献】
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