自制一次性20G钩针在视网膜内界膜剥离术中的应用

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目的 探索自制一次性20G钩针在特发性黄斑裂孔视网膜内界膜剥离术中应用的可行性.方法 随机选择16例特发性黄斑裂孔患者,行玻璃体切割联合视网膜内界膜剥离术,术中应用自制的一次性20G钩针,在裂孔边缘以中心凹为中心,放射状侧向划开、钩住并扩大分离出视网膜内界膜,在视网膜内界膜镊辅助下,一次性连续完整撕除,通过内界膜划开、分离的可操作性,和手术中医源性视网膜出血、破裂的发生率,以及手术前后中心视力、中心视野的转变,客观评价自制钩针在视网膜内界膜剥离术中的适用性.结果 术中无一例发生医源性视网膜破裂和出血,裂孔边缘的侧向切开均一次性成功,通过切开口,钩住内界膜并分离扩大,以便于内界膜镊钳夹和一次性撕除,大大提高了手术成功率,且操作方便.术后中心视力及中心视野均无显著下降,随访(5~8)月,87.5%(14/16)裂孔封闭,无一例裂孔复发.结论 自制一次性20G钩针有助于视网膜内界膜剥离术的完成.术中裂孔边缘内界膜侧向切开的深度控制是手术成功的关键。

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