55例长骨干骨不连接手术治疗分析

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wb95879981
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本文报告了采用10种手术方法治疗55例四肢长骨干骨不连的治疗结果,骨一次手术愈合率达96%。通过对骨不连接的发生原因分析,提出了相应的预防措施。对骨不连的诊断、治疗方法与疗效作了讨论,认为不论采用何种手术方法只要适应证掌握得当,即可达到预期目的。在目前,坚强的内固定与植骨术是一种简便有效的方法。对于开放感染性骨不连的治疗,采用分次手术的方法可收到较满意的效果。

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本组报告8例骨内表皮样囊肿,主要发生在末节指(趾)骨内,均有明显外伤史。作者复习了国内、外文献报告,探讨了病因、临床表现和X线所见,提出诊断和鉴别诊断及治疗方案。该病预后良好。
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骶髂筋膜脂肪疝是引起腰腿痛的常见病,由于临床认识不足,往往被误诊。本组50例来院前被误诊为腰椎间盘突出症13例,坐骨神经痛28例。此病主要症状为单侧下腰痛伴同侧肢体反射痛,剧痛13例(26%),胀痛35例(70%),直腿抬高试验多为阴性,皮肤感觉和腱反射正常,特点在骶髂部可触及皮下有1~4cm大的硬、活动或固定肿物,压痛明显,给1%procaine肿物内或基底部封闭,有疼痛减轻或消失现象;在治疗上
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本文介绍了52例小儿急性血源性骨髓炎平均随访6年以上的治疗效果。其中17例早期进行了钻孔引流和髓腔内减压,全部获得了治愈,未留后遗畸形。如果延误治疗,炎症波及到骨骺和骨骺板,可引起骨骺消失早闭,后遗膝内、外翻等畸形。强调了早期钻孔引流的优点。讨论了小儿急性血源性骨髓炎早期诊断和治疗依据,并阐述了早期钻孔引流的理论基础。
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用全身CT扫描器,对50例正常颈椎和60例正常腰椎椎管矢状径进行测量。测得的数据表明:我国人的椎管管径小于欧美人,在椎管狭窄症的诊断中,不宜使用他们的正常值。我们建议:(1)将颈椎椎管矢状径的正常下界定为11mm,低于11mm者为异常;(2)将腰椎椎管狭窄分为相对性和绝对性,低于11.5mm者为相对狭窄,低于9.5mm者为绝对狭窄。诊断椎管狭窄症不应单纯依据正常值,需密切结合临床所见。
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