论文部分内容阅读
临床常见的妇科疾病是霉菌性阴道炎，病人主要表现出阴道、外阴瘙痒、小便疼痛或外阴周围经常发红或水肿等情况，成群出现很浅的水疱丘疹，主要局限在外阴位置甚至会向著周围扩散，直到大腿内侧，外表与急性或者亚急性湿疹是很类似的，阴唇周围的黏膜会增厚，如果互相接触的话皮肤表明会出现潮红糜烂，病情很严重的话会出现溃疡、外阴疼痛或者局部淋巴结肿大等情况，病情加重可能会造成患者不孕。经过调查研究显示，阴道炎患者发生白带异常不一定是特殊症状，机体可能会出现水样白带或软膏样白带，部分患者出现大量水样白带或脓性白色片状物，受损黏膜发生糜烂形成浅溃疡，病情加重会发生瘀斑遗留情况，具有强烈的剧痒或灼热感，属于妊娠期女性会存在较严重的瘙痒症状，因此根据疾病严重程度，早期采取针对性治疗手段具重要意义，达到远期疗效目的。
一、病机与疾病类型
中医认为，霉菌性阴道炎属于“阴痒”“带下”等范畴，病机为湿热下注、洗浴不洁、情志不畅、肝郁脾虚与湿热蕴郁等造成的，中医辨证是以湿热为主，主要治疗原则是止痒止带或清热利湿，结合患者病情严重程度，早期给予中医治疗能避免机体发生用药毒副作用，达到远期疗效目的，具时效性。经过调查研究显示，霉菌性阴道炎是临床很常见的妇科疾病，对患者日常生活质量与工作造成直接影响，甚至会导致机体出现严重心理负担，主要由白色念珠菌引起的，发病机制为机体受湿热蕴结或外毒入侵等因素造成病情是很难被治愈完成的，患者长期不接受治疗的话就会造成虚实夹杂，使得治疗难度明显增加，主要表现为白带增加或者阴道瘙痒等症状，以中医辨证为基点，霉菌性阴道炎包含阴虚内热证（患者主要表现为白带量明显增加、阴道内部干涩、疼痛很难忍耐或者长时间耳鸣腰酸等症状，采用检查发现，患者外阴部存在浅表性溃疡，中医治疗遵循除湿杀菌或者滋阴清热的治疗原则，达到远期疗效目的）、脾虚湿热证（患者表现为白带清稀、外阴瘙痒严重、灼痛感明显或者舌苔白等症状，经检查发现，小阴唇两侧存在黏膜或者乳白色片状覆盖阴道壁，中医主要治疗原则是以清热杀菌或者健脾燥湿为主）与肝胆湿热证（患者表现为发臭、质稠或者阴道瘙痒，检查后发现外阴部具有多项浅表性溃疡，治疗原则以清利肝胆或者祛湿杀菌为主）三种类型，切实采取针对性治疗具有实效意义。
二、内服治疗
随着现代医疗事业发展，霉菌性阴道炎患者给予五倍子汤治疗能提高疗效，药物组成部分是白藓皮、地榆、五倍子各12g，薏苡仁10g，黄柏9g，将上述药用清水煎煮，每日口服2次，每日服用1剂即可;联合自拟中药房治疗能改善预后康复效果，药物组成部分为牛膝、茯苓各12g，党参15g，苦参、黄芪各30g，知母、黄柏各9g，干姜10g，若患者表现出阴道瘙痒症状，则上述药方中增加土茯苓、蚤体、白藓皮;若患者表现出较明显的白带增加症状，则上述药方中增加牡蛎、大黄与败酱草;若患者表现为小腹坠胀隐痛症状，则上述药方中加入柴胡，上述药物每日口服3次，持续用药半月观察患者病情。
三、外用治疗
（一）阴道药物
经调查研究显示，冰硼散治疗霉菌性阴道炎患者能提高临床效果，取适量小苏打对阴道冲洗，取1g该药物敷在阴道表面，每日用药1次即可，在月经停止后使用，同时对患者外阴部进行清洁消毒后取3粒妇炎灵胶囊撒涂在宫颈与阴道壁部位，每日用药1 次即可;待患者经期干净后3d将栓剂塞在阴道深处，每日睡前使用即可，达到远期疗效的目的，改善预后康复效果。
（二）熏洗法
根据患者病情严重程度，采用清霉汤治疗能提高疗效，药物组成部分为蛇床子、地肤子与白藓皮各15g，煎煮取适量药液对阴道部位进行冲洗并且坐浴，每日用药1次即可，另外采用其他中药治疗能改善预后康复效果，药物组成部分是花椒10g，龙胆草、明矾各9g，苦参、蛇床子、生百部与土茯苓各30g，熏蒸后涂抹在外阴与阴道部位，取液后坐浴，避免机体发生用药毒副作用，提高效果，具有时效性与可靠性。
四、综合疗法
（一）内服联合外用法
对霉菌性阴道炎患者采用渗湿汤治疗能提高疗效，每日口服1剂，分早晚服用即可，如果存在很严重的外阴瘙痒症状，则煎煮取汁后指导坐浴，同时指导患者内服龙胆泻肝汤治疗，外洗的药物组成部分为苦参、羌活、乌梅、白藓皮与仙鹤草等，每日睡前洗浴1次即可，待患者月经干净3d后到医院复查病情，如果没有痊愈的话需要再次持续用药治疗，避免病情复发。
（二）内服、外洗与阴道抹药方法
随着我国现代医疗事业进步发展，临床采用内服、外洗与阴道抹药方法治疗霉菌性阴道炎患者能提高疗效，其口服祛霉胶囊药物能改善预后，药物组成部分为白花蛇舌草30g，黄芩、木通、泽泻、当归、车前子、白头翁、苦参与川椒各10g，联合川椒粉涂抹至阴道部位，采取川椒水对外阴部进行熏洗或坐浴，每日用药1次即可，效果是很显著的。
综上所述，霉菌性阴道炎是临床比较常见的妇产科疾病，病情易复发且具有较高的重复感染率，采用抗真菌药物治疗能提高疗效，但是会对患者身体状态造成直接影响，中医治疗该病症患者具有较高的安全性，是以整体调节理论为基点实现辨证论治，具有多样化的治疗方法与药物剂量，有效的将疗程缩短，预防后续病情反复发作，具有疗效可靠或无毒副作用等特点，患者很乐意被接受，但是也存在不足问题，如冲洗熏洗浪费严重或口服汤剂煎药不合理等缺陷，因此后续研制出方便可靠或疗效显著的剂型是很重要的，深入治疗霉菌性阴道炎患者具有重要意义，提高疗效与安全性，具有重要的临床应用价值。
一、病机与疾病类型
中医认为，霉菌性阴道炎属于“阴痒”“带下”等范畴，病机为湿热下注、洗浴不洁、情志不畅、肝郁脾虚与湿热蕴郁等造成的，中医辨证是以湿热为主，主要治疗原则是止痒止带或清热利湿，结合患者病情严重程度，早期给予中医治疗能避免机体发生用药毒副作用，达到远期疗效目的，具时效性。经过调查研究显示，霉菌性阴道炎是临床很常见的妇科疾病，对患者日常生活质量与工作造成直接影响，甚至会导致机体出现严重心理负担，主要由白色念珠菌引起的，发病机制为机体受湿热蕴结或外毒入侵等因素造成病情是很难被治愈完成的，患者长期不接受治疗的话就会造成虚实夹杂，使得治疗难度明显增加，主要表现为白带增加或者阴道瘙痒等症状，以中医辨证为基点，霉菌性阴道炎包含阴虚内热证（患者主要表现为白带量明显增加、阴道内部干涩、疼痛很难忍耐或者长时间耳鸣腰酸等症状，采用检查发现，患者外阴部存在浅表性溃疡，中医治疗遵循除湿杀菌或者滋阴清热的治疗原则，达到远期疗效目的）、脾虚湿热证（患者表现为白带清稀、外阴瘙痒严重、灼痛感明显或者舌苔白等症状，经检查发现，小阴唇两侧存在黏膜或者乳白色片状覆盖阴道壁，中医主要治疗原则是以清热杀菌或者健脾燥湿为主）与肝胆湿热证（患者表现为发臭、质稠或者阴道瘙痒，检查后发现外阴部具有多项浅表性溃疡，治疗原则以清利肝胆或者祛湿杀菌为主）三种类型，切实采取针对性治疗具有实效意义。
二、内服治疗
随着现代医疗事业发展，霉菌性阴道炎患者给予五倍子汤治疗能提高疗效，药物组成部分是白藓皮、地榆、五倍子各12g，薏苡仁10g，黄柏9g，将上述药用清水煎煮，每日口服2次，每日服用1剂即可;联合自拟中药房治疗能改善预后康复效果，药物组成部分为牛膝、茯苓各12g，党参15g，苦参、黄芪各30g，知母、黄柏各9g，干姜10g，若患者表现出阴道瘙痒症状，则上述药方中增加土茯苓、蚤体、白藓皮;若患者表现出较明显的白带增加症状，则上述药方中增加牡蛎、大黄与败酱草;若患者表现为小腹坠胀隐痛症状，则上述药方中加入柴胡，上述药物每日口服3次，持续用药半月观察患者病情。
三、外用治疗
（一）阴道药物
经调查研究显示，冰硼散治疗霉菌性阴道炎患者能提高临床效果，取适量小苏打对阴道冲洗，取1g该药物敷在阴道表面，每日用药1次即可，在月经停止后使用，同时对患者外阴部进行清洁消毒后取3粒妇炎灵胶囊撒涂在宫颈与阴道壁部位，每日用药1 次即可;待患者经期干净后3d将栓剂塞在阴道深处，每日睡前使用即可，达到远期疗效的目的，改善预后康复效果。
（二）熏洗法
根据患者病情严重程度，采用清霉汤治疗能提高疗效，药物组成部分为蛇床子、地肤子与白藓皮各15g，煎煮取适量药液对阴道部位进行冲洗并且坐浴，每日用药1次即可，另外采用其他中药治疗能改善预后康复效果，药物组成部分是花椒10g，龙胆草、明矾各9g，苦参、蛇床子、生百部与土茯苓各30g，熏蒸后涂抹在外阴与阴道部位，取液后坐浴，避免机体发生用药毒副作用，提高效果，具有时效性与可靠性。
四、综合疗法
（一）内服联合外用法
对霉菌性阴道炎患者采用渗湿汤治疗能提高疗效，每日口服1剂，分早晚服用即可，如果存在很严重的外阴瘙痒症状，则煎煮取汁后指导坐浴，同时指导患者内服龙胆泻肝汤治疗，外洗的药物组成部分为苦参、羌活、乌梅、白藓皮与仙鹤草等，每日睡前洗浴1次即可，待患者月经干净3d后到医院复查病情，如果没有痊愈的话需要再次持续用药治疗，避免病情复发。
（二）内服、外洗与阴道抹药方法
随着我国现代医疗事业进步发展，临床采用内服、外洗与阴道抹药方法治疗霉菌性阴道炎患者能提高疗效，其口服祛霉胶囊药物能改善预后，药物组成部分为白花蛇舌草30g，黄芩、木通、泽泻、当归、车前子、白头翁、苦参与川椒各10g，联合川椒粉涂抹至阴道部位，采取川椒水对外阴部进行熏洗或坐浴，每日用药1次即可，效果是很显著的。
综上所述，霉菌性阴道炎是临床比较常见的妇产科疾病，病情易复发且具有较高的重复感染率，采用抗真菌药物治疗能提高疗效，但是会对患者身体状态造成直接影响，中医治疗该病症患者具有较高的安全性，是以整体调节理论为基点实现辨证论治，具有多样化的治疗方法与药物剂量，有效的将疗程缩短，预防后续病情反复发作，具有疗效可靠或无毒副作用等特点，患者很乐意被接受，但是也存在不足问题，如冲洗熏洗浪费严重或口服汤剂煎药不合理等缺陷，因此后续研制出方便可靠或疗效显著的剂型是很重要的，深入治疗霉菌性阴道炎患者具有重要意义，提高疗效与安全性，具有重要的临床应用价值。