目的调查唐山市社区空巢老年人的卫生服务需求及利用现状及其影响因素,为制定社区空巢老年人生命质量健康保障措施及政策提供依据。方法采取随机整群抽样的方法,以唐山市5个社区自愿参加调查的空巢老人为研究对象,入户调查。结果空巢老人两周患病率为19.83%,感冒发热、心脏病和高血压居两周患病率前3位,年龄和文化程度是两周患病率的影响因素。慢性病患病率为63.36%,心血管疾病占所有患病的43.54%,年龄和文化程度是慢性病患病率的影响因素。调查前一年总住院率为59.05%,活动受限率为15.95%。42.24%的老年人患病后只是自我医疗,拒绝去医疗机构就诊。私人诊所和三甲医院是该群体就诊机构的主要选择。距离近、技术水平高、收费合理为空巢老人选择就诊单位的主要原因,老年人未去医疗机构就诊的主要原因是自认为病轻、就诊不方便和经济困难。结论空巢老年人两周患病率、慢性病患病率和住院率均较高,空巢老年人的健康状况不容乐观,卫生服务保障制度有待于进一步完善。