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初步评估常规ERCP失败后行超声内镜引导下胆总管十二指肠造瘘术(EUS-CDS)的可行性与安全性。
方法2016年4月至同年6月3例ERCP操作失败的低位恶性胆管梗阻患者改行EUS-CDS并置入双蕈式金属覆膜支架,评估治疗效果及术后短期并发症发生情况。
结果3例患者(其中胰腺癌2例、胆管下段癌1例)均成功置入支架,平均操作时间为20.7 min(18~25 min)。术后1例患者出现十二指肠出血,经血管介入成功止血;所有患者术后血清胆红素及肝酶水平较术前显著下降并顺利出院。
结论在有经验的内镜中心,对低位胆管梗阻患者,实施EUS-CDS是安全可行的,可作为常规ERCP失败后的补救措施。