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根据美国骨与矿物质研究学会（AmericanSociety of Bone and Mineral Research，ASBMR）2013年年会报道的一项回顾性队列研究，对于已处于骨折高危风险的卒中患者，抗血小板药物氯吡格雷可能会进一步增加骨折风险。
氯吡格雷可能会增加卒中患者的骨折风险
【摘 要】
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根据美国骨与矿物质研究学会（AmericanSociety of Bone and Mineral Research，ASBMR）2013年年会报道的一项回顾性队列研究，对于已处于骨折高危风险的卒中患者，抗血小板药物氯吡格雷可能会进一步增加骨折风险。
【机 构】
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不详
【发表日期】
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2013年21期
其他文献
在最近有原发性脑出血病史的患者中，脑微出血（cerebralmicrobleeds，CMB）是将来脑出血的一种预兆。美国南卡罗来纳大学神经科学系的Ovbiagele等对慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）与MRI定义的CMB之间的关系进行了探讨。
背景伴或不伴蛛网膜下腔出血（subarachnoid haemorrhage，SAH）的颅内动脉瘤是一个重要的健康问题，其总体发病率约为9／10万，在不同国家存在很大差异，在某些国家可高达20／10万。采用保守治疗时，发病最初数月内病死率为50％～60％。在动脉瘤未经处理的患者中，约1剧寄在初次出血恢复后6个月内死于再次出血。此外，血管痉挛、脑积水、迟发性缺血性神经功能缺损以及其他并发症均会影响预
胞二磷胆碱不少指南都建议对7d内发生≥2次短暂性脑缺血发作（transient ischaemic attack，TIA）的患者进行紧急干预以降低早期卒中风险。西班牙的Purroy等进行了一项研究，旨在确定所有多次TIA患者的早期高危卒中风险是否同样。在2008年4月至2009年12月期间，从西班牙的30家卒中中心（PROMAPA研究）连续纳入1255例TIA患者，前瞻性记录临床特征并确定7d和9
7静脉溶栓7．1静脉rtPA急性卒中的静脉溶栓治疗现已得到普遍接受。美国FDA于1996年批准静脉应用rtPA，部分基于NINDSrtPA卒中试验结果。
横断面研究显示，血压升高与脑微出血（cerebral microbleed，CMB）的存在有关。然而，纵向研究并未显示某种令人信服的关系。荷兰马斯特里赫特大学医学中心神经内科的Klarenbeek等进行了一项研究，旨在通过动态血压监测确定首次腔隙性脑梗死患者血压水平升高与随访2年后新发CMB之间的关联。96例首次腔隙性脑梗死患者在基线和2年随访后行脑MRI和动态血压监测。采用logistic回归分
据第22届欧洲卒中大会（European Stroke Conference，ESC）报告，与按指南推荐进行“标准”血压控制（目标收缩压〈180mmHg，1mmHg=0．133kPa）相比，接受早期强化降血压治疗（目标收缩压〈140mmHg）能够显著改善急性自发性脑出血患者的功能恢复和健康相关生活质量。
心房颤动（atrial fibrillation，AF）是缺血性卒中的一个重要危险因素。瑞典哥德堡RegionensHus医疗保健评价部的Bjorck等进行了一项研究，旨在更新有关AF以及相关卒中风险和抗凝治疗益处的知识。
目的探讨血小板糖蛋白（phtelel glycoprotein，GP）Ⅲa基因rs5918、rs2317676和rs11871251多态性与颅内外动脉支架置人术后长期服用阿司匹林患者血管事件发生的相关性。方法前瞻性连续纳入2009年12月至2012年10月期间成功施行脑血管支架置入术的患者。应用多重连接酶检测反应技术分析GPⅢa基因多态性。对患者进行临床随访，主要终点事件为缺血性卒中、血管性死亡和
可卡因一苯丙胺调节转录肽（cocaine—and amphetamine—regulated transcript peptides，CART）是一种存在于人和动物的内源性神经肽，参与调节体内多种生理和病理学过程。多项研究提示，CART在中枢神经系统中广泛分布，具有一定的中枢神经保护作用。文章对CART在脑缺血中的神经保护机制进行了综述。
卒中是目前人口死亡和残疾的首要原因，而肾功能不全是卒中的一种强烈危险因素。溶栓治疗已经改变了急性缺血性卒中患者的临床转归，但这种治疗方法在肾功能不全患者中的疗效和安全性却鲜为人知，这类患者由于尿毒症而表现为出血风险增高。因此，英国伦敦帝国肾移植中心的Power等研究了肾功能不全对在4．5h治疗时间窗内进行溶栓治疗的临床转归的影响。