目的探讨外侧型天幕脑膜瘤的显微手术治疗策略。方法回顾性分析2013年4月~2016年11月安徽省立医院神经外科显微手术切除32例外侧型天幕脑膜瘤患者的临床资料、手术方法、肿瘤切除程度、术后并发症及随访情况。结果评价肿瘤切除程度按照Simpson分级标准,I级切除5例,II级切除13例,IV级切除14例。术后病理都是WHO I级,其中过渡型脑膜瘤8例,纤维型脑膜瘤24例。术后出现颅内感染5例;肺部感染1例;术后出血2例,1例为脑内血肿,1例为硬膜外血肿;骨瓣下积液1例;硬膜下积液1例;无术后死亡或重残病例。术后随访患者25例,随访时间2~38个月,10例行伽玛刀治疗,无肿瘤复发。结论充分的术前评估,合理的手术体位、切口和手术入路,娴熟的显微手术技巧特别是对受累静脉窦的处理,术后密切随访及伽玛刀治疗,可以提高外侧型天幕脑膜瘤的疗效,降低治疗风险和复发率。