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目的
探讨游离股前外侧皮瓣与健侧胫后血管桥接修复小腿毁损性组织缺损的临床应用。
方法2012年2月至2017年12月,本院对小腿毁损性组织缺损的7例患者采用CDU检查,发现患肢胫前或胫后动脉外伤性缺如或管腔闭塞。严重污染的创面,在清创后采用VSD处理5~17 d,创面清洁,炎症控制。对清洁创面实施股前外侧皮瓣游离移植与健侧胫后血管桥接修复术,外固定支架固定双下肢,切取皮瓣面积23.0 cm×12.0 cm~38.0 cm×16.0 cm皮瓣。术后4~6周断蒂。术后定期随访、分析和评估临床效果。
结果7例皮瓣全部成活;2例皮瓣局部出现轻度感染,经换药后痊愈。术后1年随访,皮瓣外形不臃肿,色泽、温度、感觉良好,小腿负重及行走功能正常。
结论游离股前外侧皮瓣与健侧胫后血管桥接修复小腿毁损性组织缺损,临床效果良好。