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目的
探讨指背筋膜瓣加植皮修复指背创面的临床效果。
方法自2009年10月至2015年12月，根据指背筋膜瓣血供的特点，紧邻缺损区设计指背筋膜瓣，加上中厚层皮片植皮覆盖筋膜瓣15例。筋膜瓣面积最大1.3 cm × 4.0 cm，最小1.0 cm × 2.5 cm。手指血运均正常，其中10例仅为皮肤软组织缺损合并肌腱外露，3例为皮肤软组织缺损合并指伸肌腱缺损，2例为皮肤软组织缺损合并指伸肌腱缺损及指骨骨折。11例急诊修复，10例采用单纯筋膜瓣加中厚层皮片植皮修复，5例采用掌长肌腱移植修复指伸肌腱后覆盖筋膜瓣，加上中厚层皮片修复。术后进行积极的康复训练。
结果15例中仅1例植皮皮片部分坏死，经换药处理后愈合，其余皮片全部成活，15例均获随访，随访时间4~16个月，手指指背饱满但不臃肿，外观满意，质地柔软，有弹性，色泽良好。植皮区两点辨别觉8~12 mm。手指指伸、屈功能按手指总活动度TAM系列测定，结果属优10例，良4例，差1例，优良率93%。
结论采用指背筋膜瓣加植皮修复指背创面，血供可靠，不破坏重要血管，操作简单，手术风险低，外观良好，是修复指背创面的比较好的治疗方法。