【摘 要】
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目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)后患者发生尿路感染的危险因素,建立并验证风险列线图预警模型.方法 回顾性分析2018年4月—2020年3月在武汉市汉口医院接受治疗的273例PCNL患者的临床资料,筛选PCNL后患者发生尿路感染的独立危险因素,并构建风险列线图预警模型.结果 经尿培养及尿常规检测,273例PCNL患者中58(21.25％)例发生尿路感染;经单因素分析,性别、合并糖尿病、肾功能不全、鹿角形结石、手术时间及结石表面积相对应组间比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分
【机 构】
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武汉市第六医院江汉大学附属医院泌尿外科,湖北武汉 430015;武汉市汉口医院,湖北武汉 430014
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目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)后患者发生尿路感染的危险因素,建立并验证风险列线图预警模型.方法 回顾性分析2018年4月—2020年3月在武汉市汉口医院接受治疗的273例PCNL患者的临床资料,筛选PCNL后患者发生尿路感染的独立危险因素,并构建风险列线图预警模型.结果 经尿培养及尿常规检测,273例PCNL患者中58(21.25％)例发生尿路感染;经单因素分析,性别、合并糖尿病、肾功能不全、鹿角形结石、手术时间及结石表面积相对应组间比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,女性、合并糖尿病、肾功能不全、鹿角形结石、手术时间≥100 min、结石表面积≥1000 mm2是PCNL后发生尿路感染的独立危险因素(P<0.05);基于6项独立危险因素建立PCNL后发生尿路感染的风险列线图预警模型,预测值与实测值基本一致,C-index为0.790(95％CI:0.757～0.823),ROC曲线下面积(AUC)为0.803(95％CI:0.768～0.872).结论 女性、合并糖尿病、肾功能不全、鹿角形结石、手术时间≥100 min、结石表面积≥1000 mm2是PCNL后患者发生尿路感染的独立危险因素,基于上述危险因素建立的列线图模型可准确评估和量化PC N L后发生尿路感染的风险.
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