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目的：观察补肾活血方联合唑来膦酸钠、碳酸钙D3对绝经后骨质疏松症的疗效。方法：以随机数字表法将65例绝经后骨质疏松症患者分为两组，对照组33例，观察组32例。对照组服用碳酸钙D3咀嚼片并静脉滴注唑来膦酸钠注射液，观察组在对照组的基础上加用补肾活血方口服。比较治疗前、治疗6个月及1年后两组的血清骨代谢指标、护骨因子（OPG）、护骨因子配体（RANKL）水平及中医证候积分，比较治疗前与治疗1年后两组患者股骨颈与腰椎骨密度。结果：治疗6个月、1年后，两组患者血清骨代谢指标，血清OPG、RANKL水平及其比值，中医证候积分均有不同程度改善（P<0.05或P<0.01），且观察组表现优于对照组（P<0.05或P0.05）。结论：补肾活血方配合唑来膦酸钠、碳酸钙D3可有效改善绝经后骨质疏松症患者骨代谢情况，缓解临床不适。