高压电致颅骨合并脑实质重度损伤一例

来源 :中华创伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhp2007
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1病历资料患者男,53岁.高压电击伤头部和左上肢,伴意识不清4h人院.体检:体温36.5℃,血压171/99 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸19次/min,脉搏82次/min.意识朦胧,时有烦躁,呼唤睁眼,答非所问.双侧瞳孔等大等圆,光反应存在.颅神经(-),颈部略抵抗.右侧上下肢肌力零级,肌张力低,右腹壁、提睾反射减弱,右Babinski征(+),呈右侧中枢性偏瘫体征,左侧探浅反射和肌力正常.左侧额、颞顶区头皮约10 cm×4 cm缺损,颅骨外露,周围头皮约12 cm×18 cm烧焦,左上肢(手掌、前臂、腋窝)约6%Ⅲ~Ⅳ度创面,部分烧焦.入院急诊CT示左颞顶脑挫裂伤,左顶脑内血肿。

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2008年3月- 2010年3月我院收治因胸部钝挫伤导致胸主动脉迟发性破裂而死亡的患者3例.现报告如下.1 临床资料患者1,男,53岁,因汽车轮胎爆裂,伤及左胸及左肩部,左上肢活动受限,左胸部疼痛,轻度胸憋3h,无明显呼吸困难.左侧胸部及面颈部皮肤可见散在点状瘀斑,左侧锁骨畸形有触痛,左胸部有触痛,无明显畸形,无骨擦音及骨擦感,无握雪感,双肺呼吸音清晰,无明显哕音.X线片检查发现左侧锁骨骨折,左侧
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