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目的分析双水平气道无创正压通气(Bi NPAP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭治疗中应用的有效性和安全性。方法 110例确诊为COPD合并呼吸衰竭的患者,依据通气功能改善方式分为兴奋剂组(基础治疗+呼吸兴奋类药物静脉滴注治疗)和Bi NPAP组(基础治疗+Bi NPAP治疗),各55例。观察两组患者治疗前后呼吸功能评价指标(呼吸频率、血气分析)变化,并比较两组住院时间、预后效果。结果与治疗前比较,两组患者治疗2周后各呼吸功能评价指标均改善,且Bi NPAP组显著优于兴奋剂组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);Bi NPAP组治疗总有效率为89.09%,高于兴奋剂组的69.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Bi NPAP对于COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸频率、血气分析指标和临床症状均有改善作用,且不良反应少,是COPD合并呼吸衰竭安全、有效的新型治疗技术。