【摘 要】
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目的 探讨慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）3～5期非透析患者肾性贫血与铁缺乏的相关性及影响因素。方法 回顾性分析2020年6月至2021年12月就诊于首都医科大学附属北京中医医院的143例CKD3～5期非透析患者的临床资料。根据患者是否存在肾性贫血分为贫血组（126例）与非贫血组（17例）；根据患者是否存在铁缺乏分为铁缺乏组（55例）与非铁缺乏组（88例）。记录C
【机 构】
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首都医科大学附属北京中医医院肾病科
【基金项目】
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首都卫生发展科研专项项目（首发2020-3-2235）；
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目的 探讨慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）3～5期非透析患者肾性贫血与铁缺乏的相关性及影响因素。方法 回顾性分析2020年6月至2021年12月就诊于首都医科大学附属北京中医医院的143例CKD3～5期非透析患者的临床资料。根据患者是否存在肾性贫血分为贫血组（126例）与非贫血组（17例）；根据患者是否存在铁缺乏分为铁缺乏组（55例）与非铁缺乏组（88例）。记录CKD不同分期患者的肾性贫血与铁缺乏情况。分析肾性贫血与铁缺乏的相关性以及CKD3～5期患者肾性贫血和铁缺乏的独立影响因素。结果 本研究中，肾性贫血的总发病率为88.11%（126/143），铁缺乏的总发病率为38.46%（55/143）。CKD3期、4期、5期患者肾性贫血的发病率分别为74.47%（35/47）、88.89%（40/45）、100%（51/51），铁缺乏的发病率分别为38.30%（18/47）、35.56%（16/45）、41.18%（21/51）。Spearman相关性分析结果显示，血红蛋白与转铁蛋白饱和度呈正相关（r=0.193,P＜0.05），与铁蛋白无明显相关性（r=-0.012,P=0.883）；肾性贫血与铁缺乏无明显相关性（r=-0.065,P=0.441）。多因素logistic回归分析结果显示，二氧化碳结合力是CKD3～5期患者肾性贫血的独立影响因素（P＜0.05）；平均动脉压、心率是CKD3～5期患者铁缺乏的独立影响因素（P＜0.05）。结论 CKD3～5期患者普遍存在肾性贫血与铁缺乏，二者之间无明显相关性，且受二氧化碳结合力、平均动脉压、心率等因素影响。
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