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患儿:男,4岁.小型货车碾伤腹部致剧烈腹痛半小时送当地医院,腹腔穿刺抽出不凝固血,诊断为闭合性腹部外伤、失血性休克.急诊剖腹探查发现左肝破裂,升结肠挫裂伤,腹膜后巨大血肿,行肝破裂修补术加升结肠浆肌层修补术.术后腹腔引流管每日引流出500~950 ml淡红色血性液体,患儿出现气促、发热、腹痛、恶心、呕吐、昏睡,血肌酐、尿素氮升高,术后3 d持续导尿无尿.当地医院考虑为"急性肾功能不全"于术后第3 d转入我院。