干燥综合征的腮腺 MRI 表现

来源 :中华放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mitsuaki
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 :探讨干燥综合征( SS)的腮腺MRI表现特点。方法收集因口干于本院就诊的27例患者,根据SS国际分类诊断标准,分为SS组(21例)和非SS组(6例)。另外选取10名健康志愿者作为对照组。所有受试者均行常规腮腺MRI检查和双侧腮腺导管MR成像( MRS)。观察T1 WI和T2 WI上信号强度的标准差,并进行脂肪信号分级和腮腺导管扩张程度分级。以临床诊断为金标准,评价常规MRI、MRS及二者联合应用对SS的诊断效能。采用单因素方差分析比较3组受试者腮腺信号强度标准差的差异,采用配对四格表χ2检验比较常规MRI和MRS诊断SS的差异,采用一致性检验比较SS组2种分级结果的一致性。结果对照组和非SS组受试者腮腺常规MRI信号均匀;SS组患者均为双侧腮腺病变,表现为腮腺信号不均匀,T1 WI和T2 WI上均见多发弥漫分布的高信号,在抑脂T2 WI上呈低信号;42个腮腺的脂肪信号分级,0级2个、1级10个、2级10个、3级6个、4级14个。 MRS上对照组和非SS组受试者均未见腮腺末梢导管扩张;SS组患者均为双侧腮腺病变,表现为弥漫性腮腺末梢导管扩张;42个腮腺的腮腺导管扩张程度分级,0级12个、1级8个、2级10个、3级5个、4级7个。 SS组、非SS组和对照组腮腺T1 WI 信号强度的标准差分别为124.1±30.0、81.8±27.6和86.3±35.0,T2 WI信号强度的标准差分别为115.1±35.2、69.8±23.5和80.1±31.4, SS组信号强度的标准差均高于非SS组和对照组,差异有统计学意义( F值分别为13.780和13.301, P值均<0.01);而非SS组和对照组腮腺信号强度标准差差异无统计学意义(P>0.05)。21例SS患者的42个腮腺中,常规MRI和MRS分别检出病变腮腺40和30个,均无假阳性结果,差异有统计学意义(χ2=13.04,P=0.013),而2种方法联合应用检出了全部42个病变腺体。脂肪信号分级和腮腺导管扩张程度分级方法诊断SS组患者病变腮腺的一致性较差(Kappa=0.12,P=0.092)。结论 SS患者腮腺常规MRI的弥漫性脂肪沉积和MRS的弥漫性末梢导管扩张均为特征性表现。常规MRI作为SS的首选检查手段,联合应用MRS可提高诊断准确性。

其他文献
目的 探讨胆管导管内乳头状肿瘤(IPNB)的CT、MRI特征.方法 回顾性分析经活检或手术病理证实的38例IPNB患者的CT、MRI资料,21例行CT检查,17例行MR检查.分析IPNB肿瘤病灶结节或肿块的分布、胆管扩张、黏液等特征,并采用计量资料非参数检验比较证实含黏液的患者中,CT和MRI术前判断黏液及沿黏膜面生长准确性的差异.结果 38例中,发生于肝内胆管24例(单发5例、多发19例),肝内
患者 女,30岁.孕36周.产检时B超示宫内单胎存活,左侧眼眶内侧可见一囊性回声,1.2 cm×1.1 cm,与左眼球分界清,内透声好(图1).胎儿MR检查示:左侧眼眶内侧可见管状长T1、长T2信号,T2WI抑脂像呈高信号,边界较清,两端略呈球状膨隆,沿鼻泪管走行方向白眼眶内侧向鼻腔延伸,呈“哑铃状”,与眼球分界较清(图2~4).出生后,经眼科会诊,认为患儿无溢泪、溢脓,左眼泪囊区略隆起,局部无红
期刊
患者 女,76岁.因反复上腹痛伴纳差2个月就诊.体检:左上腹可触及1个肿块,光滑,边界清楚,固定,略有压痛.超声检查:胰尾部5.3 cm×4.2 cm混合性回声团,边界清,周边及内部可见少许供血血管,主胰管不扩张(图1).CT:胰腺体尾部密度不均团块影,可见分隔,CT值20~32 HU,有包膜,边界清晰,边缘规则(图2);增强扫描三期CT值分别为28~ 65、39~ 65和28~ 68 HU,分隔
期刊
经过近半年的筹备和实施,《中华放射学杂志》新的门户网站目前已正式启用。新网站的网址是 http://www.cjrjournal.org ,新网站设计更加精美,内容更加丰富,不但可以下载全文,而且添加了文章检索功能,欢迎广大医学影像工作者浏览和访问。
期刊
单光子发射计算机断层成像检查单光子发射计算机断层成像(single photon emission computed tomography,SPECT)是一种功能性分子影像技术,主要包括乳腺闪烁成像和乳腺专用伽马射线成像(breast special gamma ray imaging,BSGI).其中乳腺闪烁成像主要指通过SPECT技术对乳腺组织进行成像的单光子发射断层成像技术.BSGI是基于乳
期刊
骶骨骨巨细胞瘤是常见的原发性骶骨肿瘤之一,占全部骨巨细胞瘤的3%~4%[1].CT平扫及增强扫描是实际工作中对骶骨骨巨细胞瘤进行定性诊断的最常用方法,也是最有效的影像检查方法,CT增强扫描可以对骶骨骨巨细胞瘤进行量化诊断[2-3].笔者回顾性分析60例经病理证实的骶骨骨肿瘤患者资料,探讨不同的CT量化诊断指标在骶骨骨巨细胞瘤诊断中的效能。
期刊
目的 探讨硬化型肝癌的CT及MR表现.方法 回顾性分析32例经病理证实的硬化型肝癌患者CT(30例)及MR(2例)表现,分析其影像特征.采用两个独立样本秩和检验比较甲胎蛋白值正常者和异常者肿瘤最大径差异.结果 硬化型肝癌的CT平扫表现为边界清晰或模糊的不均匀低密度肿块.动态增强CT的强化方式主要有3种:(1)13例在动脉期肿瘤边缘呈厚薄不均的环状强化,门静脉期及肝实质期肿瘤出现不规则型或同心圆型向
目的 探讨双能CT不同扫描参数、重组算法对伴脂肪沉积的肝脏铁定量检测的影响.方法 将1 ml正常大鼠肝脏匀浆液与1 ml不同浓度的右旋糖酐铁溶液(浓度分别为50.000、25.000、12.500、6.250、3.125和1.560 mg/ml)充分混合,以双能量模式扫描,得出物质分离算法的铁斜率.不同浓度(分别为50、40、30、20、10和5 mg/ml)的右旋糖酐铁分别与不同浓度甘油三酯(体
患者男,59岁。左外踝肿痛1年,加重3 d入院。体检:左踝关节外侧肿胀,左小腿外下近踝关节处及外踝区扪及质硬包块,活动度差,压痛明显,踝关节尚可活动。
期刊
鼻窦肉瘤样癌(paranasal sinuses sarcomatoid carcinoma)是非常罕见的鼻窦恶性肿瘤[1],临床及影像诊断困难,患者多无特异性临床症状.影像检查鼻窦肉瘤样癌表现为富血供肿瘤,可有类似鼻窦癌表现,鉴别诊断困难.临床和病理学关于鼻窦肉瘤样癌已有相关报道[2],但多以个案报道为主,影像报道则少见[3-4],尤其是影像与病理的综合研究则更少见.笔者回顾性分析2001年1月
期刊