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风险社会的来临叠加特大城市的治理挑战,使得特大城市的公共卫生安全重要性愈发凸显.特大城市中的公共卫生安全风险高、管控难,系统治理的复杂性高,而基层治理对于公共卫生安全风险的事前预防和事中应对都发挥着重要作用.基于此次抗击新冠肺炎疫情中北京、上海和武汉三个特大城市社区防疫的工作经验,分析梳理大城市的基层治理在应对突发性公共卫生事件时的常规手段、升级办法和非常规举措三类治理措施.未来在完善特大城市公共卫生安全风险应对方面,可在加强与角色匹配的能力建设、利用新技术手段提升应对能力、针对治理目标完善流程预案、提升精细化防控能力等方面进一步改进.