抗阻训练强度对老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白影响的meta分析

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目的 系统分析高强度和中低强度的抗阻训练对老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)的影响.方法 检索PubMed、EBSCO、Cochrane Library、Web of Science、万方、中国知网、维普中文科技期刊数据库,搜集抗阻训练干预老年2型糖尿病患者的随机对照试验,检索时限从建库至2021年8月28日,并应用RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行meta分析.结果 本研究共纳入8篇文献415例患者.根据对照措施进行亚组分析,结果显示,抗阻训练组与无训练组比较的HbA1c水平效应值为加权均数差(weighted mean difference,WMD) =-0.54%[95%置信区间(confidence interval,CI)(-1.06%,-0.03%),P=0.04];与柔韧性训练组比较的HbA1c水平效应值为WMD=-0.47%[95%CI(-1.05%,0.12%),P=0.12];与有氧训练组比较的HbA1c水平效应值为WMD=-0.10%[95%CI(-0.71%,0.51%),P=0.75].抗阻训练强度亚组分析显示,与柔韧性训练或无训练组相比,高强度抗阻训练[WMD=-0.99%,95%CI(-1.16%,-0.81%),P<0.00001]和中低强度抗阻训练[WMD=-0.29%,95%CI(-0.58%,-0.01%),P=0.05]均能降低HbA1c;高强度抗阻训练与中低强度抗阻训练比较的HbA1c水平效应值为WMD=0.03%[95%CI (-0.33%,0.39%),P=0.88];中低强度抗阻训练与中低强度有氧训练比较的HbA1c水平效应值为WMD=-0.10%[95%CI(-0.71%,0.51%),P=0.75].在所有纳入的研究中,只有高强度抗阻训练组报道了多次不良事件.结论 当前证据表明老年2型糖尿病患者更适宜选择中低强度抗阻训练来控制HbA1c,推荐老年2型糖尿病患者采取60%~75%最大肌力的中等强度抗阻训练.
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