论文部分内容阅读
目的
探讨卵巢储备功能减退(DOR)患者黄体期促排卵的可行性。
方法应用回顾性队列研究分析本院接受体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)助孕的DOR患者，共290个周期的临床资料，分别采用自然周期方案(164个周期)、自然周期取卵/排卵后继续黄体期促排卵方案(128个周期)行IVF/ICSI。比较患者临床、实验室及妊娠结局的各项指标。
结果两组的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、血清基础卵泡刺激素(FSH)及抗苗勒管激素(AMH)水平相比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；两组未获卵率及双原核(2PN)受精率差异均无统计学意义(P>0.05)；黄体期促排卵组扳机日黄体生成素(LH)[(3.39±1.04) mIU/L]及提前排卵率[0.8%(1/128)]低于自然周期组[(14.45±4.23) mIU/L，16.0%(26/162)](P<0.001)。扳机雌二醇(E2)[(1 046.84±725.70) ng/L]、获卵数(2.6±2.1)、优质胚胎率[47.9%(90/188)]均高于自然周期组[(351.94±179.75) ng/L、0.8±0.7、31.5%(23/73)](P<0.001、P<0.001、P=0.017)；黄体期促排卵组及自然周期组的临床妊娠率分别为26.8%、20.0%，早期流产率分别为13.3%、16.7%，累积妊娠率分别为28.3%、20.0%，组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论自然周期取卵/排卵后继续黄体期促排卵方案获卵数增多，优质胚胎率升高，提前排卵率降低，对于DOR患者而言，是一种可行的促排卵方案。