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目的 探讨骨桥蛋白在Graves病(GD)中的表达情况及骨桥蛋白对CD40配体的调节作用.方法选取初发Graves病患者30例,Graves病缓解患者21例,正常志愿者20名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者与志愿者血浆中骨桥蛋白和可溶型CD40配体水平,运用实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞骨桥蛋白受体mRNA的表达和CD4+T细胞中CD40配体mRNA的表达.结果 Graves病初发患者血浆骨桥蛋白水平显著高于对照组[(153±55对52±21)ng/ml,P<0.01],而Graves病缓解患者血浆骨桥蛋白水平与对照组相比无统计学差异[(64± 19) ng/ml,P>0.05];与对照组比较,Graves病初发患者血浆可溶型CD40配体水平显著升高[(3031±1074对1073±351)pg/ml,P<0.01],Graves病缓解患者可溶型CD40配体水平与对照组比较,差异无统计学意义[(974±273) pg/ml,P>0.05];血浆骨桥蛋白与可溶型CD40配体水平呈显著正相关(r=0.849,P<0.01);人重组骨桥蛋白可促进可溶型CD40配体和CD4+T细胞中CD40配体基因mRNA的表达.结论骨桥蛋白在Graves病初发患者血浆中表达明显增加,可通过促进CD40配体的表达参与Graves病发生、发展的免疫调节过程。