特殊时期 用药有忌

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  孕妇作为一个特殊的群体,肩负着孕育新生命的重任,她们的健康与胎儿的生长发育息息相关。孕期由于体质改变,比平时更易患病,常需药物治疗,许多药物可以自由通过胎盘,不仅增加毒副作用,还会造成胎儿畸形,所以我们应更加重视孕期的保健与用药。
  
  孕期用药禁忌多 七大类药要远离
  
  抗生素类药物如四环素、土霉素、链霉素、庆大霉素、新霉素等。四环素、土霉素可造成胎儿短肢畸形、囟门隆起、先天性白内障,妊娠末期服用可造成儿童期牙釉质发育不良;链霉素、庆大霉素类药物可损害胎儿第八对脑神经,导致先天性耳聋,还可损害肾脏功能;新霉素可使胎儿骨骼发育异常、肾肺小动脉狭窄、先天性白内障、智力障碍。
  抗疟药如奎宁、氯喹乙胺嘧啶,可致胎儿多发畸形。
  治疗糖尿病类的药物可致肢体畸形、兔唇、死胎等。
  巴比妥类及其他镇静催眠药物如苯妥英钠、安宁等,可致肢体、面部及脑发育畸形。
  抗癌类药物如更生霉素、环磷酰胺、噻替哌等,可致无脑儿、脑积水、腭裂、兔唇等畸形。
  激素类药物如黄体酮、雄激素、可的松。口服避孕药可致胎儿生殖器官畸形。
  抗凝血药物如肝素、阿司匹林、水杨酸等也可致畸,并诱发出血性疾病。
  此外,在妊娠中晚期还应注意,引起子宫收缩的药物,抗甲状腺药物和利血平、普茶洛尔等,可引起流产、新生儿甲状腺肿大和心动过缓等。
  
  那些中药碰不得
  
  活血破气类如桃仁、红花、乳香等,易引起流产。
  利下类如滑石、冬葵子、巴豆、木通等,常会影响胎儿生长发育,甚至引起流产。
  芳香渗透类如草果、丁香和降香等,易引起流产。
  大辛大热类如附子、肉桂、川乌、草乌等,有造成堕胎、流产的危险。
  有毒类如水银、硫磺等,可直接影响胎儿,引起流产。
  
  中成药也不可忽视
  
  中成药是由多味中草药组方经炮制加工制成,若存在上述禁用中药成分,就会对胎儿造成不良影响,甚至发生流产。
  常见的禁用中成药有跌打丸(酒)、牛黄解毒丸、小金丸、大小活络丸、牛黄清心丸、木瓜丸、活血止痛散、利胆排石片(冲剂)、玉真散等。
  孕妇需慎用的中成药有牛黄上清丸、霍香正气丸(水)、防风通圣丸、安宫牛黄丸、附子理中丸、祛风舒筋丸等。
  
  对母体无害的药物不一定对胎儿就无害
  
  有的药物如催眠药、缩瞳药等,对母体不致造成危害,对胎儿却可能产生损害作用。这主要是由于胎儿的器官功能尚不完善,如胎儿脑屏障的渗透性较高,药物容易透过脑屏障在脑中积聚;胎儿肾脏的功能较低,对药物的排泄缓慢,也容易发生蓄积中毒。
  
  维生素是营养药,但不一定是安全药
  
  维生素A可破坏胎儿软骨细胞导致骨骼畸形、指趾畸形、腭裂、眼脑畸形;维生素D使胎儿血钙增高,易导致胎儿智力发育低下;大量服用维生素B、维生素c也可导致畸胎。
  
  孕期用药八原则
  
  1 任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用。
  2 能少用的药物绝不多用,可用可不用的则不用。
  3 必须用药时,则尽可能选用对胎儿无害或影响小的药物
  4 切忌自己滥用药物或听信“偏方”、“秘方”。
  5 勿用广告药品或不了解的新药。
  6 根据治疗效果,尽量缩短用药疗程。
  7 服药时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。
  8 孕妇误服致畸或可能致畸的药物后,应找医生根据自己的具体情况,综合考虑是否要终止妊娠。
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