【摘 要】
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目的:观察腹膜透析(PD)相关感染性腹膜炎病原菌分布及耐药性变化。方法:回顾分析61例次PD相关感染性腹膜炎病例,比较其PD时间、透液液白细胞数、血白细胞数、血白蛋白、血肌
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目的:观察腹膜透析(PD)相关感染性腹膜炎病原菌分布及耐药性变化。方法:回顾分析61例次PD相关感染性腹膜炎病例,比较其PD时间、透液液白细胞数、血白细胞数、血白蛋白、血肌酐、细菌培养及药敏试验、疗效及转归等。结果:(1)61例次病原菌培养阳性33例次(54.1%),其中革兰阳性(G+)菌17例次(51.5%),革兰阴性(G-)菌7例次(21.2%),真菌9例次(27.3%)。(2)G+菌对头孢唑啉的耐药率高达50%,对万古霉素、左旋氧氟沙星、利福平等的耐药率低。G-菌对阿米卡星及左旋氧氟沙星敏感,而对庆大霉素、头孢他定、氨曲南的耐药率上升。(3)真菌性腹膜炎病例PD时间明显长于G+及G-菌性腹膜炎病例(P<0.05),血白蛋白均明显低于两种细菌性腹膜炎病例(P<0.05)。2例真菌病例死亡,7例拔管病例中4例为真菌者。真菌性腹膜炎死亡及退出率明显高于G+与G-细菌性腹膜炎(P均<0.05)。结论:G+菌仍是PD相关感染性腹膜炎的主要致病菌,但对头孢唑林的耐药率高达50%。真菌感染率大幅上升,是导致病例死亡及退出的主要致病菌。
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