别怕乳腺癌

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  那年我们都看了《活着,真好》这部电视剧,电视里被厄运缠绕的3姐妹最终挣脱了命运的绳索,让全国女性都松了口气。在那之后很长一段时间里,去医院做乳腺筛查的人有了大幅的增加。在资讯如此发达的现在,我们很容易就能获得相关的信息,但是如果事情发生在自己亲近的家人身上,可能我们会发现,原来记得的信息,突然就不够用了。
  
  得了乳腺癌,还能活多久
  
  这是每个人都会问的第一个问题,而这个问题反而是最不好回答的,因为乳腺癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素。得了乳腺癌能活多久实际上是说乳腺癌患者的生存时间有多长。
  ★决定因素:乳腺癌患者的生存期有多长是由治疗方法是否得当以及病人的身体机能决定的。
  ★其他因素:包括患者在患病期间得到的护理、乳腺癌患者及家属对乳腺癌知识的了解程度、本人的心理状态等等。
  
  早期乳腺癌 采用恰当的治疗手段治疗后,生存率可以达到60%以上。一般来说,早期乳腺癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除。保乳手术是早期乳腺癌手术治疗的一种重要方式,保乳术后进行常规放射治疗,效果较好。
  
  中晚乳腺癌 中期乳腺癌的治疗效果主要取决于乳腺癌的治疗方法是否得当及患者本身的身体状况。乳腺癌中晚期患者通常已经无法进行手术切除,临床上中晚期乳腺癌的治疗方法有放化疗中医药治疗及一些生物疗法。近年来,化疗联合生物治疗已使中晚期乳腺癌的有效率从20--40%提高到60-80%,完全缓解率从O提高到15%,但这只是最理想状态下的数据。因为随着化疗时间的延长,其治疗毒性也在逐渐增加,对延长中晚期乳腺癌患者的生存期并没有明显作用。不过,合并使用中药治疗能够减低放化疗对人体的毒副作用,转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受放化疗的中晚期乳腺癌患者,可用中医药进行保守治疗虽然短期效果没化疗明显,但在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
  
  早发现成关键
  
  当我们不能控制能不能患上乳腺癌的时候,在它还没有蔓延的时候就采取行动,是让治疗更彻底、生存更久,生活更好的最好办法。之前乳癌专家一直在提倡女性在没有条件进行医学检查的时候学会用双手做自我的检查。但是最近的研究显示,用手能摸到的肿块,往往已经到了||、|||期,现在医生的倡议是:敏感年龄的女性,最好能每年做一次筛查。
  
  1 每月自检
  每个女人要在每个月月经结束后的第五天做自我检查。方法是手涂肥皂,用中指和食指的指腹以敲击方式顺时针搜索整个乳房,以及腋窝与锁骨窝。
  提示:能摸到边界不清晰,扁平状表面不光滑的结节,肿块越小,症状就越不明显。比较突出的特征就是质地比较硬,只有个别呈囊性。肿块较小时,活动度较大,如果已经蔓延到胸大肌筋膜,则活动度减小。同时还有乳头内陷,双侧乳腺不对称等特征。
  
  2 医生触诊
  专科医生是很有经验的,以触摸的方式判断有无肿块也更为精确。这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。
  
  3 B超检查
  当医师怀疑乳腺有肿块,得做B超检查,能用来判断肿块性质和位置。
  提示:它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差,可能会错过较小的肿块。
  
  4 钼靶x线检查
  这是目前初步判断乳腺癌最准确的方法,可得到清晰的图像,检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽,但费用比B超检查高。
  提示:40岁左右女性防乳癌靠钼靶没错。建议女性在40岁以后,或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性,每年定期做钼靶检查。钼靶检查,可以发现早期乳腺癌。早期乳腺癌治疗的代价非常小,不但可大大减轻经济负担,基本达到治愈目的,还能保持身体的美观和上肢功能不受影响。
  
  5 细胞学穿刺检查
  对于这项检查很多人都比较陌生,钼靶x线检查时,有些类似乳腺癌的病变如囊肿、纤维腺瘤等,在乳腺钼靶片上表现非常相似难以鉴别,得进行诊断性穿刺来明确病变性质。这就需要进行细针穿刺取样进行鉴别,这种检查方法对良恶性肿瘤的定性鉴别率可达90%以上。
  提示:适用于B超检查和钼靶x线检查后,发现问题进行确诊。
  
  6 HER2检测 乳腺癌治疗要分阴阳,HER2阳性类型的赭肿瘤细胞的恶性程度更高,容易发生转移,而且化疗效果差。这一类型的患者,进行靶向治疗的效果要更好。这就表示,对乳腺癌患者来说,进行HER2检测,可以准确分型制定治疗方案,有的放矢的治疗方案更加实用。
  
  乳腺抗癌要点
  
  决定命运的只有自己。身体机能好,免疫力强的乳腺癌患者,生存的时间和质量要明显好一些。身体够好才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对乳腺癌患者,尤其是中晚期乳腺癌患者极为重要。
  
  ●用中医进行调理
  中医对乳腺癌的认识多数是属于体虚。因为本身正气虚弱,又感受六淫之邪,伤于饮食情志而发病。因此,中医在防止术后复发,对抗西药的副作用方面也能起到积极作用。
  由于乳腺癌属于体虚,就需要补虚为本,祛邪为标。要注意驱邪不伤正,扶正不留邪。并且处处顾护胃气,健脾益气贯彻治疗各个阶段。处方只能在医生指导下短期肉使用。
  
  ●吃抗癌食物
  在日常饮食上,宜多吃海带、紫菜等具有化痰软坚散结功能的食物;平时应少摄取动物性脂肪,多吸收纤维性的食物,如蔬菜,水果、谷类和豆类,进而减少身体中可能导致乳癌的雌激素,降低乳癌的发生率。
  
  ●营养要足够
  饮食要均衡营养,乳腺癌病人“内虚”是疾病发生,发展过程中的主要矛盾。可以通过食疗来保证乳腺癌患者有足够的营养补充,提高机体的抗病能力,促进患者的康复,应以扶正补虚为总原则。
  
  ●化疗饮食要注意搭配
  晚期乳腺癌化疗时易出现消化道反应和骨髓抑制现象,可食用甘蔗汁、佛手、鲜果汁等;应减少脂肪类食物,少食肥肉,少吃辛辣食物。
  
  ●用保健品
  服用有健脾益肾作用的中药来增强免疫功能。选择抗癌食品,力求有针对性地服用一些补药或者保健品。根据《美国流行病学期刊》的报告,有乳腺癌家族史的中年妇女,尤其是早期发现乳腺癌后,在医生指导下适当服些人参,对防治和康复很有益。
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