麻醉诱导期呼气末正压通气对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者呼吸功能的影响

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目的 探讨麻醉诱导期呼气末正压通气对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者呼吸功能的影响.方法 选取台山市人民医院妇科2017年5月-2018年4月收治的行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者60例,随机分为对照组与试验组,每组30例.对照组患者在术中行呼气末正压通气,试验组患者在麻醉诱导期行呼气末正压通气.比较两组患者气腹完成时,气腹0.5、1.0、1.5 h及放气时呼气末二氧化碳差值(Pa-ETCO2)、氧合指数(OI)以及肺泡动态顺应性.结果 气腹完成时两组Pa-ETCO2、肺泡动态顺应性比较,差异无统计学意义(P>0.05);气腹0.5、1.0、1.5h及放气时试验组Pa-ETCO2低于对照组,肺泡动态顺应性高于对照组(P<0.05).气腹完成时、气腹0.5 h两组OI比较,差异无统计学意义(P>0.05),气腹1.0、1.5 h及放气时试验组OI高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者在麻醉诱导期行呼气末正压通气可有效预防术后高二氧化碳血症、低氧血症的发生,改善呼吸功能,对提升手术安全性和临床疗效具有积极意义.
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