臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用

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目的探讨臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用价值。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级肩关节镜手术患者,按病例单双号分为2组:联合组采用超声引导下臂丛神经阻滞复合全身麻醉,全麻组单纯采用全身麻醉。记录术前、手术开始5 min、手术结束时和拔除气管导管后10 min患者的血压、心率,并记录手术时间、手术结束至拔除气管导管时间(拔管时间)、阿片类镇痛药物用量、患者总体满意度、联合组臂丛阻滞并发症等指标。结果与全麻组相比,联合组拔管时间更短[(7.5±4.1)min vs.(10.0±5.1)min,t=-2.085,P=0.042],镇痛药物(瑞芬太尼)用量更少[(282.7±110.4)mgvs.(516.7±193.1)mg,t=-5.685,P=0.000)],而且联合组患者的满意度较高[(8.1±0.7)分vs.(6.8±0.6)分,t=7.447,P=0.000)]。结论全身麻醉复合肌间沟臂丛神经阻滞用于肩关节镜手术,能够提供平稳的麻醉状态,减少阿片类镇痛药的用量,提高患者满意度。
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