【摘 要】
：
目的 探讨心脏磁共振成像(CMR)对左向右分流型先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)的诊断效能及对患者右心室功能的评价作用.方法 选取2012年9月至2020年7月就诊于徐州医科大学附属医院确诊为CHD的42例患者,根据右心导管检查的平均肺动脉压力(mPAP)是否≥25 mmHg将患者分为CHD+PAH组(26例)和CHD组(16例).1周内完成CMR检查[右心室收缩末期短轴径(RVESD)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右室射血分数(RVEF)、右心室舒张末期心肌质量(RVMMD)]及N末
【机 构】
：
221000 徐州,徐州医科大学附属医院心内科;221000 徐州,徐州医科大学附属医院影像科
论文部分内容阅读
目的 探讨心脏磁共振成像(CMR)对左向右分流型先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)的诊断效能及对患者右心室功能的评价作用.方法 选取2012年9月至2020年7月就诊于徐州医科大学附属医院确诊为CHD的42例患者,根据右心导管检查的平均肺动脉压力(mPAP)是否≥25 mmHg将患者分为CHD+PAH组(26例)和CHD组(16例).1周内完成CMR检查[右心室收缩末期短轴径(RVESD)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右室射血分数(RVEF)、右心室舒张末期心肌质量(RVMMD)]及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平检测,进行组间比较,ROC曲线预测对PAH的诊断效能,并与诊断PAH的金标准mPAP、右心室收缩功能金标准RVEF、NT-proBNP行相关性分析.结果 与CHD组比较,CHD+PAH组RVESD、RVMMD升高,对PAH具有中度诊断价值(AUC1=0.779,95％CI:0.635～0.923,P<0.01;AUC2=0.784,95％CI:0.646～0.922,P<0.01);相关性分析显示,RVMMD、缺损直径(DD)与mPAP呈正相关(r1=0.470,P<0.01;r2=0.488,P<0.01);RVESVI、右心室收缩末期心肌质量(RVMMS)与RVEF呈负相关(r1=-0.603,P<0.01;r2=-0.595,P<0.01);RVMMS与NTpro-BNP呈正相关(r=0.471,P<0.01).结论 CMR对CHD-PAH具有中等强度的诊断价值,可早期全面监测CHD-PAH患者右心室功能变化.
其他文献
目的 探讨血清趋化素(chemerin)水平在钙化性主动脉瓣狭窄(CAS)发病机制中的作用及与主动脉瓣狭窄程度的相关性.方法 选取2016年11月至2019年11月于邯郸市第一医院心内科诊断为CAS的患者40例为CAS组,将CAS患者按主动脉瓣狭窄程度分为三组:轻度CAS组(n=14)、中度CAS组(n=15)及重度CAS组(n=11);另选取同期来院体检的无CAS的患者40例为对照组(年龄、性别与CAS组匹配).采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组血清chemerin水平;应用Spearman相关分
背景 葡萄膜炎为幼年特发性关节炎(JIA)最常见的关节外表现,治疗不及时可导致严重并发症,有致盲风险.目的 探讨JIA合并葡萄膜炎的临床特征.设计病例系列报告.方法 纳入首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科2018年3月至2020年5月收治的JIA合并葡萄膜炎患儿,从病历中截取人口学资料、实验室检查、JIA分型、眼部表现和并发症情况、治疗及随访情况.主要观察指标葡萄膜炎及并发症、治疗及转归.结果 研究期问278例JIA患儿中合并葡萄膜炎15例,男4例,发病年龄均<8岁;JIA类型:少关节型13例,多关节型
目的 系统评价冠状动脉(冠脉)侧支循环影响因素.方法 计算机检索Web of Science、The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、WanFang及CBM数据库,搜集建库至2020年1月有关冠脉侧支循环相关影响因素的病例对照研究.由2名研究者独立阅读并筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入22个研究,包括6186例患者.本研究结果显示:糖尿病(OR=1.49,95％CI:1.20～1.85,P=0.
目的 评估早期应用尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中慢血流的预防价值.方法 收集自2018年1月至2019年12月于北京京煤集团总医院胸痛中心收治的188例STEMI并行急诊PCI的患者为研究对象,随机分为尼可地尔组(n=86)和常规治疗组(n=102).观察比较两组患者PCI术中梗死相关血管慢血流现象发生的比例,同时收集患者术后肌钙蛋白峰值、脑钠肽(BNP)峰值、心力衰竭(心衰)分级、住院时间等,统计分析两组间慢血流发生率及有关检验指标的差异性.结果
目的 探讨炙甘草汤对实验性自身免疫性心肌炎的疗效及可能的作用机制.方法 40只BALB/c鼠随机分成空白对照组、实验性自身免疫性心肌炎(EAM)组、炙甘草汤组及强的松组各10只.采用重组α肌球蛋白重链多肽(MyHC-α)诱导小鼠制备实验性自身免疫性心肌炎(EAM)模型.将弗氏佐剂与MyHC-α等体积混合,分别在第0 d和第7 d双足底注射于EAM组、炙甘草汤组和强的松组的小鼠,空白对照组注射等体积的弗氏佐剂.从第8 d起通过灌胃的方式给予炙甘草汤组小鼠炙甘草汤(22.76 g/kg,1/d),强的松组小鼠
1 病例资料rn男,11岁,因“反复抽搐10年余,肌张力高8年”入南京医科大学附属儿童医院(我院),其重要临床信息时问轴见图1.3月龄出现无诱因抽搐,表现为双眼向左或右斜视,伴或不伴头偏转,持续数秒至1 min自行缓解,每周发作2～3次.
目的 探讨盐敏感性高血压患者24 h收缩压负荷(24h SBPL)与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)成分及血清皮质醇(COR)之间的关联.方法 通过收纳2015年6月至2016年6月于中国中医科学院广安门医院心血管科符合盐敏感性高血压的住院患者,按照动态血压参数24h SBPL进行分组:收缩压负荷≥50％为高负荷组,<50％为低负荷组;测定患者RAAS系统中血清血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及HPA轴系统血清皮质醇(COR),比较两组之间上述成分有无差异.结果
目的 研究经皮冠状动脉介入诊疗术(PCI)治疗慢性心力衰竭(心衰)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的疗效及长期预后.方法 入选2016年2月至2018年12月于首都医科大学附属北京胸科医院、解放军总医院第七医学中心因慢性心力衰竭住院的患者180例,入院后给予心衰指南指导下的药物治疗(GDMT).上述患者均经冠脉造影检查明确提示为左主干病变、多支病变、前降支近段病变或慢性闭塞性病变,且成功进行PCI血运重建.记录患者入院时血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、6分钟
目的 探讨原发性高血压患者血压变异性(BPV)与炎症标志物及颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 入选2018年9月至2020年9月于郑州大学第二附属医院就诊的原发性高血压患者136例,根据收缩压(SBP)昼夜节律分为杓型组(44例)、非杓型组(56例)和反杓型组(36例),收集相关指标值,分析BPV与炎症标志物及颈动脉粥样硬化程度间的关系.结果 反杓型与非杓型组炎症标志物较杓型组高,差异有统计学意义(P<0.05);反杓型组颈动脉粥样硬化斑块形成检出率高于杓型组与非杓型组,差异有统计学意义(P<0.05);P
目的 研究同型半胱氨酸处理对血管内皮细胞中SIRT1表达的影响,并探讨上调血管内皮细胞中SIRT1表达对同型半胱氨酸诱导的血管内皮细胞凋亡的影响.方法 建立同型半胱氨酸诱导的血管内皮细胞凋亡模型,通过CCK8试剂盒检测细胞活性,通过流式细胞仪检测细胞凋亡,通过qPCR法检测mRNA表达和通过免疫印记法检测蛋白表达.结果 同型半胱氨酸以剂量依赖形式诱导血管内皮细胞凋亡和抑制SIRT1表达.上调血管内皮细胞中SIRT1表达不仅显著降低同型半胱氨酸诱导的血管内皮细胞凋亡(P<0.001),还可显著抑制促凋亡基因