PET脑显像和脑脊液检测对临床痴呆诊断再评估的意义

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目的 对首次临床诊断的痴呆患者进行再评估,寻找更适合的诊断方法与标准.方法 选择2011年6月~2012年6月共22例轻度神经退行性非血管性痴呆患者进行脑匹兹堡复合物B(PIB)-PET、脱氧葡萄糖(FDG)-PET、脑脊液检测和神经心理学测试,每隔1~2年进行一次简易智力状态量表(MMSE)评分,随访至2017年4月.结果 22例受试者中7例的痴呆诊断发生了改变.其中有4例阿尔茨海默病转变为路易体痴呆;2例阿尔茨海默病和1例行为变异型额颞叶痴呆转变为不定型痴呆.诊断有变化组和无变化组的教育程度、Aβ42浓度、理解能力测试、情景记忆测试及顶叶脑葡萄糖代谢减低程度差异有统计学意义(P<0.05).结论 PET脑显像和脑脊液检测对临床痴呆诊断再评估具有指导意义.
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