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目的评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择符合入选标准的急性脑梗死患者48例,分为动静脉联合溶栓组(溶栓组)24例和对照组24例。溶栓组先按0.6mg/kg计算静脉rt-PA用量.10%静脉推注,余量在60min内滴完。随后行数字减影血管造影检查,血管闭塞者,酌情给予rtPA5~20mg超选择接触性溶栓。对照组应用低分子右旋糖酐500ml加复方丹参16ml静脉滴注,1a/d,连用8d。采用欧洲脑卒中神经缺损评分量表(ESS)、Barthel指数评价神经