掌长肌腱移位重建臂丛上千和中干损伤及下干部分损伤的伸指功能

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jfhz2001
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探讨掌长肌腱移位术重建臂丛上、中干完全损伤及下干部分损伤伸指功能的临床治疗效果。方法应用掌长肌腱移位术重建伸指功能共12例,本组男8例,女4例,年龄18-45岁,平均26.5岁。受伤至伸指功能重建手术时间11个月-4年,平均1.8年。左侧5例,右侧7例。致伤原因:车祸伤6例,高处坠落伤3例,摔伤3例。均经临床检查与肌电图检查诊断为臂丛上、中干完全损伤,下干部分损伤。结果本组12例经随访6个月-3年,平均1.5年,肩关节外展功能70°-95°,平均8°,肘关节屈曲功能80°-110°,平均90°,肘关节伸直功能-10°-0°,平均-3°。伸指功能采用陈德松等制定的桡神经损伤肌腱移位术疗效评定标准进行功能评定。本组获优6例,良5例,可1例。优良率91.7%。结论掌长肌腱移位术是重建臂丛上、中干损伤及下干部分损伤伸指功能行之有效的方法。

其他文献
拇指功能极为重要,占手功能的36%[1].只有最大限度地保留拇指的长度,才能正常发挥手部的功能.外伤后拇指皮肤缺损常伴有指骨、肌腱的外露,若处理不当,严重影响手部的功能,基本的治疗原则为最大限度保留拇指的长度[2].目前临床上修复拇指皮肤缺损的方法较多,有传统皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、中指侧方岛状皮瓣、第二足趾趾腹皮瓣等各有其优点,但也不同程度的存在诸如治疗周期长、副损伤大、外观欠佳等缺点[3-5]
期刊
目的 探讨臂丛MRI在产瘫中的诊断价值. 方法 2006年9月至2011年9月.收治产瘫患儿18例,男12例,女6例;年龄2个月~3岁,平均10.6个月,左侧8例,右侧10例.Tassin Ⅰ型4例,TassinⅡ型6例,TassinⅢ型5例,TassinⅣ型3例.所有患者术前均行臂丛MRI检查,MRI结果与术中结果比较. 结果 MRI检查结果:18例中有13例发现有假性脑脊膜膨出,10例为多发的
目的 对脊柱显微手术下单侧入路行双侧减压治疗腰椎管狭窄症的方法和疗效进行评估.方法 从2007年6月至2010年6月,在手术显微镜辅助下行单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症60例,以症状最重侧为入路侧,按常规手术方法显露椎板间隙,Caspar拉钩维持并显露术区,脊柱专用手术显微镜下同侧椎管减压,倾斜手术显微镜和手术床,使医生的视角能看清对侧椎管并减压.采用目测类比评分法(visual analogu
穿支皮瓣(perforator flap)的概念起于20世纪80年代后期,至今已有20多年的历史.但前10余年并未引起广泛关注.据PubMed检索(2011年9月30日),共有与"perforator flap"相关的论文1708篇,其中近5年(2007~2011年)有1076篇(占63%).这说明2003年穿支皮瓣Gent consensus("根特"共识)的正式发表,极大地促进了穿支皮瓣的发展
期刊
目的 介绍利用断裂的前臂背侧皮神经分支移植修复前臂骨间背侧神经肌支断裂缺损的手术方法及临床疗效.方法 2007年6月至2010年3月收治的合并前臂背侧皮神经损伤的骨间背侧神经肌支断裂的患者9例,均为二期修复(2d~2周),术中切取断裂的前臂背侧皮神经远近端分支移植修复前臂骨间背侧神经肌支缺损.结果 8例患者随访6 ~ 30个月(平均18个月),6例患者主动伸手指掌指关节60°~80°(平均73°)
期刊
中山大学附属第一医院垂体瘤诊治中心源于中山大学附属第一医院神经外科。上世纪七十年代末,在前任神经外科主任陈明振教授带领下,中山一院神经外科在国内较早开展垂体瘤显微手术,在垂体微腺瘤的早期诊断及经口鼻蝶窦入路切除各型垂体腺瘤等方面走在国内前列。
期刊
目的 探讨脊髓发生永久性缺血后如何避免不可逆性缺血性脊髓损伤的解剖学基础.方法 首先选取12只兔乳胶溶液灌注单条腰动脉后取脊髓观察脊髓表面动脉的侧支吻合样供血作用和区域交叉性供血特点;然后再选取15只兔随机分为假手术组和实验组,实验组分别节扎1条或2条腰动脉,各组麻醉后记录基线诱发电位,血管结扎后30 min和2d分别记录结扎后的诱发电位;麻醉清醒后和血管结扎后2d进行运动评分;2d后取缺血中心区
目的 介绍手指背及掌背的筋膜瓣翻转加植皮修复同指软组织缺损的方法及临床疗效. 方法 2007年12月至2009年1月,采用手指背侧及手掌背侧筋膜瓣180°逆转修复同指背皮肤软组织缺损,中厚皮片植皮筋膜瓣11例.缺损范围:1.1 cm×1.0 cm ~ 3.0 cm×2.3 cm.6例为单纯皮肤软组织缺损,伸肌腱外露,3例为软组织缺损伸肌腱缺损,2例软组织缺损伴有伸肌腱损伤及指骨骨折,指腹血运良好.
目的 径较粗,达到正常神经的直径。肌肉湿重和肌细胞截面积:A组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、C组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。组织学观察:A组和C组神经纤维数日多、大小均匀、成熟良好,B组神经纤维数目少、不均匀、髓鞘发育较差。神经示踪观察结果显示:A、B、C三组在L4~L6节段脊髓前角和背根节均可见到真蓝标记的神经元细胞,其中A组脊髓前角真蓝标记的神经元数目和