2020年湖北省1起学校水痘疫情中水痘-带状疱疹病毒基因特征

来源 :中国疫苗和免疫 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ywdiy_cn
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目的 分析2020年湖北省1起学校水痘疫情中水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)基因特征.方法 收集该起水痘疫情病例疱疹液标本,采用荧光定量RT-PCR方法检测VZV核酸,用普通PCR扩增VZV核酸阳性标本的ORF22、ORF38和ORF62基因序列,分析其单核苷酸多态性位点核苷酸,确定VZV基因型和毒株类型.结果 该起疫情涉及6例水痘病例,年龄为8-14岁,其中5例未接种水痘疫苗(Varicella vaccine,VarV),1例曾接种1剂VarV.在6份VZV疱疹液标本中5份VZV核酸阳性,均鉴定为野毒株.ORF22核苷酸亲缘性关系树显示,VZV流行株与Clade2基因型代表株处于同一分支.VZV流行株的ORF38序列69349位点和ORF62序列106262、107252和108111位点的核苷酸与Dumas野毒株相同.结论 本研究该起学校水痘疫情的VZV流行株属于Clade2基因型野毒株.需加强学校水痘免疫预防措施.
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目的 提高免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)的早期诊断与治疗.方法 对1例接受程序性死亡蛋白-1单抗治疗的晚期肺腺癌患者继发免疫相关性肺炎的临床表现、影像学、微生物学、支气管镜检查、病理诊断及治疗过程进行回顾分析.结果 该例患者经过支气管镜冷冻肺活检病理显示为机化性肺炎,早期诊断CIP,临床分级2级,予停用免疫检查点抑制剂,同时给予口服强的松(按1 mg·kg-1·d-1)治疗2周后症状好转,复查胸部CT见肺部病灶较前大部分吸收.结论 CIP临床表现多样化,早期诊断困难;支气管镜检查尤其是经支气管镜冷冻