分析西洛他唑联合阿司匹林和氯吡格雷用于老年脑血管病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的抗血栓作用。
方法选择行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的老年脑血管病变患者100例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各50例。两组患者均给予控制血压、血脂、血糖及改善循环等常规治疗。对照组采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗;观察组在对照组基础上,增服西洛他唑。服药前、服药1周,4周,8周后,应用PL-11型全自动血小板分析仪检测患者血小板的聚集程度。随访2个月,比较患者血小板聚集程度、血小板的体积、治疗的有效率及不良反应发生情况。
结果治疗前,两组血小板聚集率差异无统计学意义(t0=2.782,P>0.05)。治疗后两组血小板聚集率明显减少,但观察组用药1周(51.87±9.65)%、用药4周(40.85±10.24)%、用药8周(38.52±9.64)%,明显低于对照组用药1周(69.25±8.41)%、用药4周(62.43±9.22)%、用药8周(58.46±10.18)%的血小板聚集率,差异均有统计意义(t1=5.693,t4=4.846,t8=6.719,均P<0.05)。治疗前,两组血小板平均体积差异无统计学意义(t0=2.146,P>0.05);治疗后,两组血小板体积明显降低(t1=1.656,t4=1.438,t8=2.189,P<0.05);观察组与对照组差异无统计学意义(t1=3.716,t4=1.271,t8=2.523,P>0.05)。观察组有效率94.00%(47/50)明显高于对照组82.00%(41/50),差异有统计学意义(χ2=4.683,P<0.05)。观察组和对照组药物不良反应发生率分别为10.00%(5/50)和8.00%(4/50),差异无统计学意义(χ2=1.947,P=0.136)。
结论西洛他唑联合阿司匹林和氯吡格雷用于老年脑血管病变患者PCI术后可明显减少血小板的聚集率,提高临床疗效。