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目的:血浆游离DNA(cfDNA)的升高在多种疾病状态下(肿瘤、外伤等)与不良预后相关。进一步研究cfDNA在乙型慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)中的诊断和治疗作用。方法38名入住ICU的HBV-ACLF患者,根据出院时预后,分为好转组与恶化组。收集住院时和出院时外周血标本,应用real-time PCR定量检测血浆cfDNA,同时计算患者MELD分值。结果住院时好转组患者cfDNA水平低于恶化组患者(P=0.044),在出院时两组差异更加明显(P<0.001)。但住院时两组MELD分值无显著差别