[目的]观察半夏白术天麻汤加减治疗痰浊内蕴眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院患者随机数字表方法简单随机分为两组。对照组70例西比灵,10mg/次,1次/d,口服。治疗组70例半夏白术天麻汤(半夏15g,白术12g,天麻、茯苓、陈皮各10g,甘草6g;呕吐重加代赭石6g,纳呆腹胀重加砂仁10g;肢沉苔腻重加藿香、石菖蒲各10g;耳鸣重加郁金10g);水煎200m L,1剂/d,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、血液流变学指标(纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度)、椎-基底动脉血流速度、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。随访6个月。[结果]治疗组痊愈25例,显效31例,有效12例,无效3例,总有效率95.71%。对照组痊愈12例,显效18例,有效26例,无效14例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。椎-基底动脉血流速度、血液流变学指标两组均有改善(P<0.05),治疗组治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]半夏白术天麻汤加减治疗痰浊内蕴眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。