新生儿急性呼吸窘迫综合征临床特征与预后相关因素分析

来源 :第三军医大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunlongjun
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目的 探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床特征及其影响其预后的相关因素。方法 回顾性分析2017年重庆医科大学附属儿童医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的呼吸衰竭1018例患儿病历,其中参照蒙特勒标准诊断ARDS 204例。分析、探讨本组新生儿ARDS的临床特征,寻找影响ARDS预后的相关因素。结果 (1)胎龄24周至27+6周早产儿12例(5.9%),胎龄28周至31+6周早产儿49例(24%),胎龄32周至36+6周早产儿70例(34.3%),足月儿73例(35.8%);出生体质量(2260±898)g;男性127例(62.3%);Apgar评分5 min≤7分42例(20.7%);败血症94例(46.1%),其中早发型败血症85例。轻度137例(67.2%)、中度49例(24.0%)、重度18例(8.8%),不同程度组间比较单纯无创通气、辅助通气时间及住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)好转治愈163例(79.9%)、放弃死亡41例(20.1%),不同预后组比较,单因素分析发现与预后相关的变量有胎龄、出生体质量、Apgar评分5min(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,胎龄为新生儿ARDS预后的独立影响因素。结论 胎龄、出生体质量、Apgar评分5min是影响新生儿ARDS预后的重要因素。
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