速率散射比浊法测定血清可溶性转铁蛋白受体及临床应用

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目的评价速率散射比浊法测定血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR),并探讨sTfR在区分缺铁性贫血(IDA)与其他类型贫血中的作用。方法用速率散射比浊法测定IDA组、其他贫血组及正常对照组的血清sTfR,并按美国临床实验室标准化研究所(CLSI)评价方案系统评价其重复性、回收率、线性范围和溶血、脂血、胆红素对sTfR测定的干扰影响。结果速率散射比浊法测定血清sTfR在0.73~8.23mg/L内线性良好(线性回归方程为Y=1.031X-0.12,r=0.9978),批内和批间变异系数(CV)均<4%,回收率分别为94.2%和98.6%。干扰试验发现,胆红素<325μmol/L、三酰甘油<19.8mmol/L和血红蛋白<5g/L对测定结果无明显干扰。IDA组血清sTfR的浓度为(2.89±1.31)mg/L,其他贫血组血清sTfR的浓度为(1.53±1.42)mg/L,正常对照组sTfR的浓度为(0.84±0.15)mg/L。与其他贫血组及对照组比较,IDA组血清sTfR明显升高,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)达0.939(P<0.01)。结论速率散射比浊法检测血清sTfR简单、快速、检测线性范围宽,能有效抵抗溶血、脂血、黄疸的干扰,在IDA的诊断及与其他贫血的鉴别诊断上有明显的实际应用价值,值得临床推广。
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