下肢创伤后深静脉血栓形成的危险因素及其与D-二聚体的相关性

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目的研究下肢创伤后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的发生率、危险因素及D-二聚体(D-Dimer)水平对DVT的诊断价值。方法回顾性分析我院收治的260例下肢骨折患者的资料,均行彩色多普勒超声检查,以明确有无下肢DVT形成,并统计各类骨折DVT的发生率,对DVT(+)组与DVT(-)组,术前制动时间≥7 d组和术前制动时间<7 d组,男性与女性,高龄组与低龄组患者的D-Dimer浓度及DVT的发生率进行统计学分析。结果下肢骨折总的血栓发生率为12.3%。骨盆骨折中DVT发病率最高(28.57%),足踝部骨折较低(1.54%),创伤后D-Dimer在DVT(+)组的浓度(1527±373)μg/L高于DVT(-)组的(552±262)μg/L(P<0.05)。结论下肢骨折DVT的发生率为12.3%。高龄、高凝因素、卧床时间大于7 d、吸烟史为DVT的危险因素。D-Dimer浓度正常对排除DVT具有重要意义。且卧床时间等因素对其存在影响。
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