目的 探讨脊柱软骨源性肿瘤的CT和MRI影像表现,分析不同类型软骨源性肿瘤的特点,以提高对软骨源性肿瘤术前准确诊断率.方法 对46例临床病理证实发生于脊柱的软骨来源肿瘤的影像表现进行回顾,分析不同类型软骨源性肿瘤的骨破坏部位、类型、生长方式、MRI信号和增强特点.结果 脊柱软骨来源的肿瘤共46例,其中软骨肉瘤36例(78.3％),骨软骨瘤7例(15.2％),软骨母细胞瘤3例(6.5％);男26例,女20例,平均年龄(38.6±14.3)岁;颈椎、胸椎、颈胸椎、腰椎及骶椎分别为21例(45.7％)、14例(30.4％)、2例(4.3％)、6例(13.0％)和3例(6.5％);病变位于椎体、附件及椎体附件均累及者分别为7例(15.2％)、16例(34.8％)和21例(45.7％),2例软骨肉瘤位于椎管内;软骨肉瘤、骨软骨瘤和软骨母细胞瘤合并骨破坏者占57％;合并钙化者占61％;累及相邻脊柱者占43％;外生性生长者占50％,伴椎旁软组织肿块形成者占76％.结论 脊柱软骨源性肿瘤好发于颈胸椎,以软骨肉瘤最常见,以外生性生长为主、钙化比较常见;是否合并骨破坏与肿瘤部位及具体类型有关.软组织肿块对肿瘤的良恶性有鉴别意义.