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目的
探讨平坦型突发性聋不同药物治疗方案的疗效。
方法采用国际通用的标准化临床研究方法，统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18～65周岁，病程在2周以内，未经任何相关医疗处理的平坦型突发性聋病例『纯音测听所有频率听力均下降，平均听阈（500、1000、2000、4000Hz）≤80dBHL]。采用四种不同治疗方案，根据统一设计的随机表，随机选取其中; 一种方案进行治疗（巴曲酶，巴曲酶＋银杏叶提取物，巴曲酶＋银杏叶提取物＋糖皮质激素和银杏叶提取物＋糖皮质激素）。
结果2007年8月至2011年10月，全国33家医院共收集符合入组条件的平坦型突发性聋患者402例（占患者总数的39.26%）。其中男219例（54.48%），平均年龄（42.7±12.9）岁；女183例（45.52%），平均年龄（43.7±12.3）岁。治疗后，听力恢复痊愈139例（34.58%），显效118例（29.35%）；有效75例（18.66%），无效70例（17.41%），总有效率为82.59%。四种治疗方案的总有效率分别为77.78%、80.61%、87.39%和83.04%，其中含有激素的治疗方案效果稍好，联合用药有效率最高，但统计学分析组间差异无统计学意义（X2=10.95，P=0.28）。平坦型患者中伴有头晕或眩晕者104例（25.88%），伴耳鸣373例（92.79%），伴有耳闷231例（57.46%），这些伴发症状的疗效在四种治疗方案中，组问差异均无统计学意义（P值均>0.05）。
结论平坦型突发性聋的总体治疗效果较好；改善内耳血液流变学和（或）降低血液纤维蛋白原以及糖皮质激素治疗均有效，联合用药可能效果更好。